文/王丹丹
　　重大疾病保险是不是只要确诊了就可以向保险公司申请理赔?日前，在某保险公司处理的两起重大疾病理赔中，一例是在术后提交申请并获得赔付，而另一例则是确诊后即申请理赔，理赔完成时客户仍在治疗中。这是为什么呢?
　　首先来看案例。第一位客户，于2009年投保太平人寿重大疾病保险。今年初，客户因冠状动脉性心脏病，在定点医院实施了心脏搭桥手术。术后，客户报案，该公司理赔人员第一时间前往医院探视，并协助其准备理赔所需材料。在客户正式提交理赔申请后6小时，公司即理赔结案，全额支付理赔款。
　　第二位客户也在近期申请了重大疾病理赔。该客户因持续咳嗽且痰中带血丝到医院就诊，检查后确诊为“肺癌”。保险公司受理审核后即全额支付了保险理赔款，理赔结案时，客户仍在治疗过程中。
　　同样是重大疾病的理赔，为什么会不同呢?保险专家表示，重大疾病的理赔是需要依据被保险人罹患的病种及病况来判断的。例如第一位客户实施的心脏搭桥手术。该手术虽然是因“冠心病”这一疾病引发，但并不是确诊为“冠心病”即可理赔，必须实际实施了心脏搭桥手术才具备申请理赔的条件。而对第二位客户而言，保险条款只对恶性肿瘤这一重疾的病种和病况程度做出了具体说明，是否已经实施治疗，并不构成理赔的必要条件。因此，该客户可以在医院出具必要的诊断证明材料后，即向保险公司申请理赔，无须等到实际实施具体治疗后再申请理赔。