文/胡荣云（湖南省儿童医院急诊科）

孩子在外面玩耍时不小心摔倒，导致头部受伤，如何处理要分情况。第一种是如果家长安抚后，孩子就不哭闹了，则需要观察2个小时，判断孩子的精神状态、食欲情况等，注意是否有恶心、呕吐、眩晕等不适。第二种是家长安抚后，孩子安静下来所耗费的时间比较长，需要延长观察时间，也就是需要观察3个小时以上。建议家长多和孩子进行交流，也可以和孩子一起玩玩具。孩子受伤之后，也要注意如果头部有明显的肿胀，可以使用毛巾包裹冰块进行冷敷，24小时之后进行热敷，有助于缓解症状。在恢复期间，也要注意让孩子进行休息，不要进行剧烈运动，不要快速地转头，以免加重不适。出现异常表现的情形，建议尽快到医院小儿内科就诊。

 

文/宋佳（辽宁省疾病预防控制中心）  

肺炎后还是咳嗽、有痰，需要使用止咳、化痰的药。在支气管的炎症没有完全好的情况下，可能会有过敏因素的参与，因此，必要的时候还可以选用抗过敏的药物。如果是肺炎治疗不彻底而导致的咳嗽、有痰，还要继续进行抗感染治疗。除此以外，还要排除是否有其他原因导致的咳嗽、有痰。如果感染明确，只需要给予对症处理，必要的时候可以借助超声雾化的方式来帮助呼吸道痰液引流，痰液引流通畅，可以改善局部感染，局部黏膜分泌物减少，局部痰液也会减少。因此，肺炎后仍然有咳嗽、有痰的患者，要请医生帮助分析和判断原因，对症处理的同时还要判断是否有其他病因，在有明确诊断之前，不要随意使用抗生素，避免抗生素使用过多而导致耐药，甚至引起真菌感染。

 

文/周诗敏（湖南省儿童医院麻醉手术科）

麻醉方式有很多种，主要有局部麻醉、吸入麻醉、静脉麻醉三种，此外还有其他麻醉性的镇痛药，多用于癌痛、术后镇痛。关于使用哪种麻醉药品，随着现代科技的发展，很多药物的副作用都很小，比如局部麻醉药大部分应用利多卡因、罗哌卡因。全身麻醉药一般吸入麻醉，选择七氟醚比较好。静脉麻醉药有异丙酚、氯胺酮、依托咪酯，最常用的异丙酚，一般停药之后5~10分钟就可以苏醒，而且苏醒之后患者没有其他不适。静脉麻醉药的氯胺酮大部分用于小儿手术的麻醉。麻醉性的镇痛药，如吗啡、哌替啶、芬太尼等，大部分的副作用恶心、呕吐、皮肤瘙痒，这些镇痛药一般术后48小时都可以代谢完。所以，麻醉药品哪种好，可能还依据手术部位选择。