新生儿足内翻怎么矫正
文/张妮(湖南省儿童医院骨科)
新生儿足内翻又称新生儿马蹄内翻足,是一种较为常见的足部畸形,男新生儿发生较多,具体是指新生儿足部呈现内收或内翻的情况,外形似马蹄。新生儿足内翻怎么矫正呢?1.非手术治疗。当新生儿出现马蹄内翻足情况时,需要先做体格检查或拍片,请医生给出明确诊断意见。一般情况下,大多数新生儿大约在出生后一周就可以开始进行手法矫正,再配合石膏固定等措施,足就会变得柔韧,没有痛感,外形正常,可以正常穿鞋,让脚底着地。2.手术治疗。如果新生儿足内翻情况比较严重,就应该采取跟腱切断延长术、使用支撑等措施,使新生儿足部肌肉、肌群得到平衡。因此,当新生儿确实是马蹄内翻足时,要及时前往医院治疗。
儿童局部麻醉怎样用药
文/何芬芳(湖南省儿童医院麻醉手术科)
1.皮肤表面手术缝合、局部清创等这类小手术,可以选择短效局麻类药物,如普鲁卡因、氯普鲁卡因等,这些药物在局部浸润情况下起效时间只能维持0.5-1个小时,但足以满足时间短的小手术。2.中长时间的手术,例如1-2个小时的手术,可以选择中效局麻药,如利多卡因,利多卡因也是目前最常用的局部浸润麻醉药物。3.如果需要长时间对患儿局部肢体或者腹部以下区域进行麻醉,就要选择长效局麻药物,如丁卡因、罗哌卡因、布比卡因,其作用时间可以维持3-6个小时。医生会根据手术的不同类型和不同时长,采用适宜的麻醉药物对小儿进行手术治疗,通常不会在术中出现麻醉药物失效而使病人感觉到疼痛的严重后果。
儿童感冒药如何选
文/梁诗瑶(湖南省儿童医院药学部)
1.尽量选择儿童专用的感冒药。这类药物的外形、口感、剂量都非常适合儿童,而且副作用较小。但在没有儿童剂型的情况下,绝对不可以随便就将成人药减量给孩子服用。2.不要急于用退烧药。退热的最好方法是物理降温,比如冷敷、酒精擦浴等。如果物理降温方法不能使体温下降,或发烧达到38.5摄氏度以上时,可配合使用退烧药。3.不要随便用抗生素。抗生素只能治疗细菌性感染,不能治疗由病毒引起的疾病。据统计,90%以上的感冒是由病毒感染引起的,使用抗生素并不能击退感冒,所以不要一感冒就用抗生素。常见的药物中,青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等都是抗生素,应在医生的指导下正确使用。
儿童鼻窦炎怎么治疗
文/ 谢丽华(湖南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科)
儿童鼻窦炎是比较常见的一种疾病,导致儿童鼻窦炎的原因比较多。常见诱因如下:1.最多见的诱因是腺体肥大。腺体肥大会造成后鼻孔堵塞,从而导致鼻腔引流分泌障碍,引起鼻窦炎症。长期的阻塞会造成慢性鼻窦炎。2.有过敏性鼻炎或慢性鼻炎的患者也可能会引起鼻窦炎。儿童的鼻窦处于发育期,而且鼻窦是比较狭窄的,黏膜也比较嫩,不能通过手术去治疗,因为手术后可能会造成鼻窦发育异常。因此,目前来说,儿童鼻窦炎只能通过药物来进行治疗。那么,平时有哪些注意事项呢?1.注意保暖,避免感冒、咳嗽。2.要加强儿童的体育锻炼,增强体质。3.不要用力擤鼻涕,如果鼻塞比较厉害可以按压一侧鼻孔用力擤,不要同时捏住两侧鼻孔去擤。
新手“奶爸”也会产后抑郁
文/肖鹏飞(湖南省儿童医院新生儿科)
产后抑郁并非女性的“专利”,新手“奶爸”也容易得产后抑郁症。男性产后抑郁症主要表现为自我评价过低、害怕与孩子接触、害怕孩子哭闹、情绪反复、思维迟缓、焦虑、出现睡眠障碍等。那么,新手“奶爸”应该如何避免出现产后抑郁的情况呢?新手“奶爸”可加入一些相关组织和社团,学习育儿知识,快速适应新角色;向亲朋好友诉说,寻找合适方法释放情绪;正确评价自己,不要妄自菲薄;保证充足的睡眠。此外,建议妻子与丈夫多沟通,因为积极、坦诚的交流是维持双方亲密关系的秘诀之一。同时,妻子和丈夫都要建立信心,培养共同的兴趣爱好,双方都不要将情绪过度发泄在彼此身上,如丈夫抑郁情况较严重,应鼓励丈夫积极接受治疗。
新生宝宝便秘当警惕
文/刘琼霞(湖南省儿童医院新生儿科)
新生宝宝便秘,有时会导致小肚子胀鼓鼓的,哭闹不停。但要注意的是,这种症状,有时可能跟先天性巨结肠有关。先天性巨结肠是一种消化道畸形疾病,通俗地讲,就是末端的一段肠管因为发育问题,呈持续狭窄不放松的状态,长期处于痉挛状况,粪便无法顺利排出,积存的大便导致正常的肠管慢慢肥厚增大,变成巨结肠。先天性巨结肠主要表现为便秘、腹胀和呕吐,出生后1-2天即会发病。数据显示,85%-94%的患儿出现过排胎便延迟,有的需洗肠才能排出胎便。如果腹胀自出生后逐渐加重,并发肠炎时,腹泻与便秘就会交替出现。该疾病男孩多见,有遗传倾向。因此,新生儿若48小时后仍未排出胎便,且便秘症状持续存在,家长一定要提高警惕,及时就医。