新生儿吸入胎粪肺炎要住院多久
文/郑长茂(湖南省儿童医院新生儿二病区)
新生儿胎粪吸入性肺炎多因胎儿在宫内或分娩时窒息缺氧,导致肛门扩约肌松弛,大量胎便排出,胎儿吸入混有胎便的羊水即可引起肺炎、肺水肿等,新生儿可能会出现呼吸急促、呻吟、面部及全身青紫等症状,需要及时住院进行治疗。多数患儿需要辅助呼吸或机械通气,以保持呼吸道通畅,同时应用抗生素进行抗感染治疗。新生儿吸入胎粪引起的肺炎属于危重病症,住院时间依据病情严重程度而定,一般1-3周。但如果宝宝病情没有引起严重的脑组织缺氧,治愈后通常不会留下后遗症。但如果病情较为严重,则有可能造成肺出血、脑缺氧损伤的风险,甚至会导致死亡。
儿童缺锌的危害有哪些
文/庄宇峰(湖南省儿童医院麻醉手术科)
1.降低食欲。宝宝体内锌含量不足,影响其味觉敏感度,会出现食欲不振、偏食、挑食等问题。2.皮肤变粗糙。缺锌的宝宝比正常宝宝的皮肤更干燥、更粗糙,皮肤病的发病率更高。3.口腔溃疡反复发作。胶原蛋白的合成和上皮组织的生长两个过程均离不开锌元素。因此若是宝宝缺锌,那么伤口不容易愈合,且口腔溃疡易反复发作。4.影响骨骼发育。倘若体内锌含量不足会导致细胞分化速度变慢,继而会阻碍软骨的生成和骨质的硬化,生长速率也会随之明显降低。4.降低免疫力。若体内锌含量不足可使免疫功能降低,这会致使宝宝易遭受外界感染,进而引发感冒、支气管炎等疾病。
新生儿败血症的后遗症
文/魏玉萍(湖南省儿童医院重症医学科)
新生儿败血症的并发症,最常见的是化脓性脑膜炎。这种孩子在诊断败血病的时候,一定要做腰穿,看脑脊液有没有被细菌感染,主要表现为白细胞有没有增高、蛋白有没有增高、糖有没有下降,如果这些都有异常的情况下,要考虑存在化脓性脑膜炎。短期败血症可以引起多脏器损害,短期后遗症主要是引起肺部感染,出现呼吸困难、缺氧等。远期后遗症主要是神经系统后遗症,比如合并有化脓性脑膜炎,可能会引起脑积水、室管膜炎、硬膜下积液。如果治疗不规范或耐药菌治疗效果不好,可能会产生视力障碍、听觉障碍,以及语言、运动、智力发育落后,造成不同程度的损害。所以孩子出现感染,一定要早诊断早治疗。
早产儿何时转奶
文/谢晶晶(湖南省儿童医院新生儿科)
对于出生胎龄<34周,出生体重<2000g的早产儿,若母乳不足可选择早产儿出院后配方奶。但宝妈们常会问早产儿出院后配方奶需要吃到什么时候呢?什么时候才能转奶?一般而言,出生胎龄>32周、出生体重>1500g、生长速率满意的早产儿需早产儿出院后配方奶喂养至校正月龄3个月左右;而出生胎龄<32周、出生体重<1500g、并发症较多和有宫内外生长迟缓的早产儿需早产儿出院后配方奶喂养至校正月龄6个月左右,个别早产儿可至1岁。但不同早产儿间有个体差异,要根据体格生长各项指标在校正同月龄的百分位数决定是否转为普通配方奶。标准为生长指标达到第25~50百分位,小于胎龄儿>第10百分位。