今日女报/凤网讯(记者 罗雅洁 通讯员 梁辉 张兴文)每逢新春佳节,很多人都会收到“生活比蜜甜”的祝福。但如果血管里流淌的是像“蜜一样甜”的血液,生活不但不会比蜜甜,还可能在急诊重症病房(EICU)里过年。
近日,在长沙从事IT行业的21岁小伙小刘,由于工作原因,经常在电脑前一坐就是一天,渴了就喝饮料,饿了就吃外卖,很少运动,体重飙升到了100公斤。
临近年关,连续加班数日的小刘突然感觉全身无力,虚汗直冒还总觉口渴。“当时我感觉我可能是太累了,有点低血糖,觉得泡点糖水喝就好了。”小刘回忆道。
几天后,在外地工作的哥哥与小刘视频聊天,过程中发现他精神有些恍惚,对话时反应非常迟钝。随后,察觉到异样的哥哥马上通过电话联系到了小刘的室友说明情况,室友立即拨打了120紧急救援电话将其送往湖南省人民医院岳麓山院区。
进入急诊三科抢救室时,小刘已经神志浅昏迷,呼吸急促,脉搏高达145次/分,血压低至休克,快速血糖检测高到“爆表”。此外,小刘的腹部 CT显示其左肝静脉、门静脉、肠系膜静脉及小肠壁积气明显,感染指标明显升高,随即转入急诊重症病房。
结合各项检验数据和检查结果,湖南省人民医院急诊三科主任医师张兴文诊断小刘为重度糖尿病酮症酸中毒及坏死性肠炎,并伴有脓毒性休克,横纹肌溶解症,合并心、肝、肾等多器官功能不全等多项危及生命的症状。
随即,医生给小刘实施了降糖、快速补液、护胃、纠酸等对症支持治疗。 经过4天的持续血液透析,坚强的小刘逐渐由无尿、少尿转变到多尿期,各项指标也逐渐趋于正常。2月8日,病情稳定的小刘离开急诊重症病房,转入心血管与代谢性疾病科病房进行进一步恢复性治疗。
“门静脉和肠系膜静脉等出现积气是因为产气细菌进入血液,这种情况在影像学上被称为‘死神之征’,死亡率高达50%。”对于小刘的病因,张兴文解释道,由于长期不良生活习惯导致体重超标,让小刘在此之前就患上了糖尿病。患病期间,不但没有进行规范治疗,生活习惯也一直没有得到改善,从而导致肠道菌群失调、移位出现肠源性感染,并引发感染性休克,最终导致严重的糖尿病酮症酸中毒。
张兴文提醒,春节期间各种聚餐活动往往会导致人们摄入较多高盐、高糖、高胆固醇饮食,加上饮酒、作息不规律、活动量减少等,容易诱发各种疾病。