宝宝指尖采血的常规位置
文/罗伶俐(湖南省儿童医院检验中心)
指尖血的采血部位推荐中指或无名指指尖的两侧。很多人认为,手指的手指肚可能是血液最集中的地方,扎一下很好取血。但实际上,这个地方是尺神经和正中神经的交汇点。在指尖中部取血,会使尺神经和正中神经的神经末梢同时受到刺激,引起较强的疼痛感,而在指侧取血可减轻疼痛。另外,我们每个手指都有屈指肌腱,这个肌腱是被滑膜囊包裹的,而拇指和小指的滑膜囊可以深入到手掌深部。所以,一般不建议采集这两个手指,怕引起手掌深部的感染。此外,因为很多人做事是以右手为主,所以化验采血便理所应当地落在了左手无名指上。如果有特殊情况请提前告诉采血人员,换成右手手指采血。
小心小儿患上骨髓炎
文/欧阳婷(湖南省儿童医院骨科)
小孩免疫系统抵抗力较弱,因此如发生外伤,更易造成感染,引发骨髓炎。骨髓炎是一种慢性骨感染,当骨头碰撞时,会形成瘀伤的血肿。如果长时间不被吸收,就会引起细菌感染骨髓。小儿常表现为跛行或不能行走,发热和局部压痛,有时可见皮肤发红和长骨周围肿胀。腿部比臂部常见。其实骨髓炎是可以预防的。首先,处理不当的疖子、痘痘,它们都容易发生局部感染而继发血源性骨髓炎。因此,预防此类感染性疾病的发生,必须对伤口进行及时有效的处理。其次,外伤感染包括组织损伤后的感染和骨骼损伤后的感染,这也是引起骨髓炎的常见原因。因此要防止皮肤擦伤及意外事故发生,正确处理软组织损伤和骨折,发现感染要积极治疗。
小孩肋软骨炎怎么治疗
文/唐盈(湖南省儿童医院骨科)
小孩患肋软骨炎往往会在胸前外侧的肋软骨区出现疼痛,局部可有压痛,但胸廓的挤压试验是阴性的。判断儿童是否患肋软骨炎,家长需要带孩子到医院做检查。比如体格检查、X线检查,并根据患儿病史确诊具体病情,再针对性进行治疗。肋软骨炎分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。若患儿是非特异性肋软骨炎,一般是采取对症治疗,如服用镇痛药、热敷、理疗或普鲁卡因局部封闭,大概3~4周能够治愈。但有的可能会复发,比如病程会迁延数月不好,甚至是数年。若是感染性肋软骨炎,一般使用药物进行治疗,比如非甾体类消炎镇痛药、糖皮质激素、抗生素等。药物治疗效果不好时,比如出现局限性感染症就需要到医院采取紧急手术处理,避免导致血行感染或胸腔感染。