“雪藏”卵子，从试管婴儿到“时光婴儿”。冷冻卵子，在帮助晚育女性维持最佳“孕动力”上的作用可见一斑。同男性近乎没有限制的生育能力相比，女性的生育期极为短暂。而现代社会，女性婚育年龄又普遍推迟。在这种情况下，如何让女性超越生理局限?冻卵，成为不少单身女性得以相对自由地选择生育时间的一种手段。

　　日前，湖南省卫生健康委官方网站发布《湖南省卫生健康委对省政协十二届四次会议第0758号提案的答复》引发热议。《答复》中，湖南省卫健委答复省政协医疗卫生界委员称：“有条件的开放具备医学指征的单身女性进行冻卵具有一定的现实需求。你们建议先行冻卵，解冻卵子时需持合法生育证明，也不失为一种可行的解决方式。”“开放单身女性冻卵”备受关注。

　　冻卵是不是就“万无一失”?哪些女性需要冻卵?本期，我们邀请著名遗传学与生殖医学专家、中信湘雅生殖与遗传专科医院首席科学家卢光琇教授聊一聊“单身女性冻卵”这个话题。

　　接受赠卵助孕需排队

　　等待5至8年

　　给原卫生部《关于印发人类辅助生殖技术与人类精子库校验实施细则的通知》(卫科教发〔2006〕44号)明确规定：为保障赠卵者的切身利益,应当在其每周期取成熟卵子20个以上,并保留15个以上的基础上进行赠卵。

　　湖南省卫生健康委在答复中表示，这是导致接受赠卵助孕患者需排队等待5至8年的重要原因之一。

　　目前，我国禁止为单身女性实施冻卵，这将导致部分明确出现卵巢储备功能减退又因现实因素无法立即生育的女性(如恶性肿瘤需放化疗患者)面临具备生育条件后却失去了生育机会的境况。据悉，省卫健委将向国家卫生健康委建议对《人类辅助生育技术规范》进行修订，进一步完善卵子捐赠、卵子冷冻等相关法规，并建立生育力保存准入及监管评审体系，切实保障相关人员合法权益。

　　专家解析：

　　孩子还是自然生育好

　　★哪些女性需要冻卵?

　　卢光琇教授介绍，目前冻卵需求主要有四类人群：

　　大龄单身女性，

　　推迟生育年龄的;

　　年轻肿瘤女性需要做手术、化疗等可能损伤卵巢功能，将来有生育需求的;

　　试管婴儿周期中，部分卵巢低预后或预期卵巢功能迅速下降的;

　　试管婴儿周期中，男方因各种原因无法排出精子，女方取出卵子后必须冻存的。

　　★开放冻卵就可以“后顾无忧”?

　　目前，我国未开放单身的女性冻卵，主要原因是应用卵子冷冻技术存在健康隐患。为延迟生育为目的卵子冷冻技术应用，在学术界依然存在较大争议。同时，严防商业化和维护社会公益是辅助生殖技术实施需要严格遵循的伦理原则。

　　“不要把辅助生殖技术当做晚育的保障，现在已是三孩时代，最好是30岁之前生育第一胎。”卢光琇表示，女性生育年龄是有限的，卵子的质量也会随着年龄的增加而衰退。虽然现在辅助生殖技术日渐成熟，但孩子还是自然生育的最好。

　　卢光琇强调，生育一个孩子，对母亲会有诸多益处，例如内分泌的改变，身体更加成熟健康;同时在生育孩子的过程中，母亲心理也能更加成熟。

　　★冻卵如何操作?

　　以玻璃化冷冻技术为例，卵子冷冻后保存在-196℃的液氮中，冻卵解冻的复苏率在95%左右。需注意的是，由于卵子质量不同，耐受冷冻复苏的能力也有差别，因此，部分人的卵子解冻后可能由于卵子冷冻损伤而没有复苏。此外，冻卵只能进行卵泡浆内单精子显微注射(ICSI)，并且冻卵与普通周期卵子一样，进行ICSI后也不能保证每个卵子一定受精、卵裂及形成优质胚胎。

　　★冷冻卵子有何风险?

　　卢光琇解释，取卵不会加速衰老，因为卵子不取也会每月定期排出。但取卵要进行卵巢穿刺，理论上会带来一定的损伤，但风险相对不高。

　　从文献报道来看，年轻赠卵的冷冻卵子与新鲜卵子的临床妊娠结局相似，冻卵来源的胚胎移植妊娠不会增加流产、宫外孕、早产等风险及出生缺陷风险。但是同自然妊娠一样，冻卵也不能保证每一个婴儿都是健康的。