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12岁男孩突然“看不见”:不是眼疾是心病
新闻作者:今日女报/凤网记者 李诗韵 通讯员 石荣  发布时间:2020年06月04日  查看次数:  放大 缩小 默认
  学校通知要开学,孩子却突然“什么都看不见了”……紧急送医院检查,眼科医生却说“排除眼疾”、“一切正常”。
  这是近日发生在长沙12岁男孩小辉(化名)身上的奇怪事。他的眼睛经医学诊断后并未发现任何异常,可他就是“看不见”。到底是怎么回事呢?
  
视力正常的孩子突然“看不见”
  前段时间,受新冠肺炎疫情影响,小辉一直呆在家里没去上学,每天就是看电视、玩手机等,用眼时间比较多。可近日,正当学校准备开学,小辉却突然说眼睛“看不见了”——刚开始,父母以为孩子是不想上学,假装看不见,教训了一顿。可第二天起来,小辉还是坚称“看不见”,而且连床也下不来。
  惊慌之下,父母立即将小辉送到当地医院进行眼底检查。结果,医生排除了视网膜脱落、急性青光眼等疾病的可能性,也做了头部磁共振和脑电图、视觉诱发电位等,没有发现有颅内肿瘤等特殊的变化。
  在试过一些眼药水和药物治疗后,小辉还是“看不见”。小辉还因此发生一些小磕碰,把自己撞出小伤,这让父母越发着急。
  求诊无果后,父母将小辉带到湖南省第二人民医院(省脑科医院)。结果,小辉并没有去眼科就诊,而是被推荐到了精神科。
  “小辉在家中活动时并没有撞伤的情况,在外有一些小伤但是也没有很严重。”精神科急诊医生胡力告诉记者,小辉来医院就诊落座时,并没有摸索的动作,从而可见他的视力并没有受损。
  之后,胡力从小辉母亲处得知,孩子以前学习挺不错,但上学期期末考试考得并不理想,父亲当时狠狠批评了他。疫情在家期间,看到小辉不学习也总会批评,开学前不久,小辉父亲还说“这次开学再考不好,就要狠狠责罚”。
  
“双眼失明”竟是“心盲”所致
  “孩子平日性格开朗,又争强好胜,临近开学本身就有些紧张不安,现在突然‘看不见了’,其实是很担心学习怎么办、考试怎么办。”胡力解释,结合既往检查结果显示,小辉的视力都正常,说明他患的是“心盲”,医学上称之为“分离性视觉障碍”,也就是“癔症”的一种类型。
  胡力介绍,癔症发作常常有一定的性格基础,我们常称之为“表演型人格”。患者往往性格极端,要么非常内向,要么非常外向,但都比较在乎形象,尤其是在乎自己在别人心目中的印象,同时富于幻想,暗示性高。此外,患者患病前都有一些精神刺激,这些刺激并不来自这种异乎寻常的重压,往往是生活中的一些日常事件。
  “一般来说,文化水平低、经济条件不佳、儿童及老人等认知能力差的群体比较容易患病,他们缺乏处理心理压力的内部心理能力。”胡力说,此病的表现各异,除了目盲、耳聋这种感觉异常的症状,也可以出现肢体不能活动、癫痫发作等运动异常的症状,同时还可表现出选择性遗忘、神鬼附体等精神病样的症状。在某些情况下,此病甚至可以表现为群体性发作。
  需要指出的是,癔症的治疗主要是心理治疗。首先,一定要摒弃患者是在“装病”的观点,因为患者并没有在主观上这样去做。但在此基础上,我们要通过各种方式缓解患者的情绪问题,调动患者自身的能力去面对或解决相应的问题,必要的时候可以短期采用一些药物,改善情绪等。总而言之,患者要及时就医,避免疾病慢性化,若症状持续1~2年以上,治疗效果就比较差。
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