新冠肺炎与肺结核如何区分
　　文/彭亦(长沙市中心医院肺外结核科)
　　我们来说说新冠肺炎与肺结核的区别：1、致病元凶。新型冠状病毒肺炎属于病毒感染。而肺结核是结核分枝杆菌，属于细菌感染。2、症状不同。新冠肺炎以发热、干咳、乏力为主要表现，重症患者逐渐出现呼吸困难，轻症患者仅表现为低热、轻微乏力等。而肺结核是以持续咳嗽、咳痰2周以上为主要症状，有些患者伴咯血、午后低热、盗汗、乏力、消瘦等。3、传染性。两者的传染传播途径不同。新型冠状病毒肺炎主要以飞沫传播、接触传播。而肺结核主要是飞沫传播，肺结核患者通过吐痰、咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出带结核分枝杆菌的飞沫传播给他人。　　

重症肌无力有什么危害
　　文/康丹妮(湖南省儿童重症医学一科)
　　重症肌无力患者易于疲劳，往往晨起时肌力较好，到下午症状加重，大部分儿童患者累及眼外肌，以提上睑肌最易受累及，随着病情发展可累及更多眼外肌，出现复视，最后眼球可固定。此外延髓支配肌、颈肌、肩胛带肌、躯干肌及上下肢诸肌均可累及。讲话过久，声音逐渐低沉，构音不清而带鼻音，由于下颌、软鄂及吞咽肌、肋间肌等无力，则可影响咀嚼及吞咽功能甚至呼吸困难。疾病后期会导致瘫痪、吞咽困难、构音障碍、呼吸困难，甚至严重缺氧，危及生命。一旦累及延髓肌、脊髓肌、躯干肌、呼吸肌等则无论中医西医都会很难治。因此，一定要及早治疗，控制病情。　　

尿布疹该如何处理
　　文/杨珍(湖南省儿童医院急诊综合一科)
　　宝宝得了尿布疹如何处理?勤洗澡，保证1天1次。夏天炎热时可1天2~3次。室温最好保持在24℃~26℃。保持皮肤干爽。 勤换尿布，每次大小便后要清洗臀部，最好臀部涂抹5%的鞣酸软膏或40%的氧化锌油膏。如果皮疹严重也可外用复方糖皮质激素制剂，合并感染外用抗生素药膏。臀红或擦烂可以局部清洗干净，臀部裸露。轻者可外用炉甘石洗剂或使用臀红膏。严重时，应局部清洗干净，裸露臀部，可外用5%的糠馏油糊剂，1天涂抹2次;也可以用灯光(40W~60W)照射使其干燥或者电吹风吹干(注意灯和电吹风的温度和距离，不要烫伤孩子)。 如果继发感染，局部可应用抗生素药膏。　　

手足口病还是水痘?看皮疹形态
　　文/叶辉(湖南省儿童医院感染科)
　　手足口病和水痘有许多共性，比如多发在春季，都是由病毒感染所致。我们可以通过皮疹的形态和部位，来做到明确的区分。水痘的皮疹一般会出现在躯干部，四肢相对少一些，手足口病却恰恰相反，躯干部位较少，主要在四肢部位，面部很少，但口腔黏膜会出现。水痘发病病程较长，分四个阶段，从最开始出来时是一个小红点，第二代时“疱疹”和手足口的皮疹很像，第三代时疱疹干瘪，第四代疱疹脱落结痂，形成一个“小坑”。通常这四种情况会同时出现在一个孩子身上。一般没到达第四个阶段时，孩子就会无法忍受痛痒，用手去抓，导致水痘被抓破而留疤。