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发刊日期:2017年12月21日> > 总第2793期 > A12 > 新闻内容
被巨细胞病毒感染后,产妇能否继续母乳喂养
新闻作者:文/张榕(湖南省儿童医院新生儿科)  发布时间:2017年12月21日  查看次数:  放大 缩小 默认
  母乳是新生儿(尤其是早产儿)最理想的食物。母乳能够改善新生儿(早产儿)的生理状况、营养状况以及临床表现,降低日后肥胖的风险。同时,母乳喂养对肠道菌群的健康生长也是有利的——有研究表示,母乳喂养至少9个月,能普遍增加胃肠道的乳酸杆菌和双歧杆菌,其含有的人乳低聚糖对于防止病原菌的肠道侵入、避免新生儿坏死性小肠结肠炎都有重要意义。另外,母乳喂养还可以降低早产儿视网膜病变的风险。不过,需要注意的是,母乳喂养也有弊端,比如这也是产后巨细胞病毒(CMV)感染的主要传播途径。
  CMV广泛存在于自然界中,大部分的育龄女性呈CMV隐形感染状态。若孕妇携带CMV,在妊娠晚期受激素的影响,出现病毒的再活化,病毒就会分泌入乳汁。
  那么,CMV感染的母亲该如何进行喂养?
  1对于足月儿,推荐新鲜母乳常规喂养,因为即使是母乳获得性CMV感染,对于足月儿来说大多数无临床症状,引起耳聋和神经系统后遗症的机率很低。
  2对于胎龄大于32周或出生体重大于1500g的早产儿,仍推荐新鲜母乳常规喂养,这是鉴于母乳带来的好处远大于此类早产儿CMV感染所致风险。
  3对于胎龄小于32周和/或出生体重小于1500g的早产儿,推荐巴氏消毒后的母乳喂养,直至宝宝的纠正胎龄达到34周。特别提醒的是,不推荐此类宝宝用冻融的母乳进行喂养,因为常规冻融后的母乳,营养成分丢失严重,且不能减少CMV的传播。
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