文/姜艳丽(湖南省儿童医院重症医学二科)
小儿发热，是许多家长都遇到过的问题。发热后该怎样退热呢?是否一发热就该用退热药呢?今天我们就来看看这些让家长头痛的问题，希望能对大家有所帮助。
发热是人体防御疾病而产生的一种保护性反应，在一定程度上对人体有利。然而小儿体温过高则会对身体产生不利的影响，可引起高热惊厥，所以应采取积极有效的降温措施。一般体温未超过38.5℃，建议采用物理降温。物理降温的方法有：
1.宽衣松被解包：尤其适用于新生儿和婴儿。
2.降低环境温度：开窗通风，但应注意避免对流风;可以利用空调将室温控制在合适的范围;也可在室内放置冰块降低室温。
3.冰袋冷敷：将小冰块及少量水装入冰袋至半满，排气夹紧冰袋口，倒提无漏水后用布包好，放置于小儿的前额或头枕部。但应经常检查皮肤的情况，防止冻伤。
4.冷湿敷:用冷水浸湿软毛巾后取出拧至半干，敷于前额、腋下、颈部及腹股沟区，每3-5分钟更换一次毛巾，持续15-30分钟。
5.温水浴：水温比小儿体温低2-3℃，洗浴时间10-15分钟，重点擦颈部、腋窝、腹股沟大血管部位，边擦边摩擦，促进血管扩张散热。
6.酒精擦浴：酒精擦浴前在小儿枕部放冰袋，以帮助降温，在足底部放热水袋，促进发汗和增加小儿的舒适感。用30%-40%的酒精进行皮肤擦浴，擦浴时间为15-20分钟。禁擦胸前区、后颈部、腹部和足底。
如果宝宝特别不适又急需退热，可选用安全有效的退热药物，《发热指南》和世界卫生组织推荐用于儿童安全有效的退热剂有对乙酰氨基酚和布洛芬，其特点是退热迅速、作用时间长、不良反应少。