x邵阳女孩欣欣(化名)的13岁,没有校园里的喧闹和欢笑,取而代之的是每日与疾病的无声抗争。在湖南省儿童医院肾脏风湿免疫科,她成为一名与尿毒症顽强搏斗的小战士。如今的她,依靠腹膜透析维持生命,而这一切,竟起源于一场看似普通的“感冒”。
一个月前,欣欣出现咳嗽、咳痰和呼吸困难的症状,家人以为只是一场普通的“感冒”。然而当地医院的检查结果如同晴天霹雳:她的双肾明显萎缩,肾功能严重衰竭,还伴有高血压、高血钾、重度贫血、肺水肿和心衰等多种危重并发症。生命垂危之际,她被紧急转送至湖南省儿童医院ICU抢救。经医生诊断,欣欣被确诊为慢性肾脏病5期,即尿毒症期。
经过连续血液净化治疗(CRRT)及抗感染、输血、降血压等抢救,欣欣终于脱离生命危险。随后,她接受了腹膜透析置管术,转入肾脏风湿免疫科接受进一步专科指导,开始了长期的家庭腹膜透析治疗。
“我们原本有机会!”欣欣的父亲哽咽道。他回忆,孩子以往很少生病,家人便忽略了体检的重要性。
近年来,儿童肾脏病发病率呈现上升趋势,且因起病隐匿、早期症状不明显,常被称为“沉默的杀手”。据透露,目前该科有30多名确诊尿毒症、正接受腹膜透析治疗的孩子,其中部分已接受肾移植手术。
“许多肾脏病在早期几乎没有明显症状,等到出现乏力、水肿、贫血等表现时,往往已进入慢性肾功能不全甚至尿毒症阶段。”该科副主任医师张翼提醒,家长如发现孩子生长发育迟缓,不要简单归咎于“挑食”或“晚长”;孩子若有排尿异常如泡沫尿、血尿、夜尿增多;经常乏力、面色苍白、眼睑或下肢水肿;莫名的恶心呕吐、食欲不振、皮肤瘙痒等症状,务必引起注意。
他呼吁,家长应每年至少为孩子进行一次包含尿常规的健康检查,这是发现早期肾脏问题最经济有效的方法。同时养成良好生活习惯,控制高盐、高糖、高蛋白饮食,避免给孩子过度“进补”,鼓励孩子多饮水,少喝饮料;坚决避免给孩子滥用药物,尤其是某些抗生素、解热镇痛药和中草药,须在医生指导下使用;及时防治感冒、扁桃体炎、皮肤感染等,尤其是链球菌感染,可能引发免疫反应损伤肾脏;保证充足睡眠与适度锻炼。

