一个半月前，5 岁男孩李远(化名)骑自行车摔伤，左手撑地导致肘关节骨折。在当地医院石膏固定 4 周拆除后，家长发现孩子左肘僵硬，伸直、抓握、吃饭都困难。随后，他们前往长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)就诊，孩子被诊断为“创伤后肘关节僵硬”。
该院康复医学科副主任医师陈琛检查发现，李远的左肘关节弯曲只能到 95°(正常约150°)，伸直卡在 50°(正常为0°)，活动范围不足正常三分之一，如同生锈的门轴被死死卡住。结合 X 光片，医院诊断为 “创伤后肘关节僵硬”。
陈琛解释，肘关节受伤后极易僵硬，风险远超其他大关节，缘于其“先天设计”的矛盾性。肘关节空间狭小，仅约一个火柴盒大小，却密集排列着骨骼韧带，且包裹关节的“关节囊”异常脆弱。骨头韧带受伤需打石膏“静养”愈合，但狭小空间和娇嫩关节囊经不起久不动弹 —— 固定超过 3-4 周，关节囊及周围组织就会粘连、挛缩，活动范围急剧缩小;时间越久粘连越顽固，关节最终僵硬。这便是 “愈合需静养” 与“防僵要活动”的矛盾。
“这对矛盾要靠康复医学调和，且是与时间的较量。”该院康复医学科副主任、副主任医师王井泉介绍，介入时机至关重要，既要保障损伤结构安全愈合，又要尽早恢复关节活动功能。基于此，康复医学科骨关节小组为李远制定综合方案。经过科学干预，李远肘关节功能恢复了，现已重返校园。
王井泉提醒，传统观念认为“伤筋动骨一百天”，患者因此全程静养不动，这极易酿成严重后果。专业数据显示，超过 6 周未进行专业康复干预的肘关节损伤患者，终生关节活动受限或致残风险将显著增高。若受伤后发现肘部皮肤皱纹消失、活动时关节内有 “咯噔”弹响感、主动或被动活动范围明显减小，这是关节开始“冻结”的红色警报，过度静养是常见原因。