每年暑假，湖南各大医院的脊柱外科格外忙碌。门诊和手术台上，挤满了女孩——她们身形单薄，宽松的T恤却遮不住明显的高低肩。而T恤内，是一根根弯曲变形的脊柱……

脊柱，是人体第二条生命线，但数百万名青少年正被脊柱侧弯所困扰。

有数据显示，早在2022年，我国中小学生发生脊柱侧弯人数就已经超过500万。脊柱侧弯多发于10~16岁的青少年，被视为继肥胖症和近视之后，危害我国儿童和青少年健康的第三大疾病。其中，女孩的发病风险比男孩高出2.4~10倍。

本该阳光灿烂的花季少女该如何面对弯曲、折叠的人生？又有谁在为这些“曲折”的少女们“撑腰”？近日，今日女报/凤网记者走进湖南省多家医院，记录女孩们的“昂首”历程。

 

螺丝钉穿过李念阳的皮肤，被医生拧入她的颅骨外板，另两组钢针则插入下肢骨头，加上支撑杆；头部和脚部要分别承受10斤的力量牵引，每天20个小时，坚持两周……这是李念阳的脊背从弯曲到直立，所要经历的过程。

虽然痛苦，但李念阳忍住了眼泪和哭喊。中南大学湘雅二医院脊柱外科的医生告诉她，如果不出意外，经过手术，她的身高将增加8厘米。

有医学研究指出，脊柱侧弯多发于10岁～16岁的青少年，病情一般在孩子青春期迅速进展。今年17岁的郴州姑娘李念阳，却在9岁那年就确诊了特发性脊柱侧弯。那时，她的脊柱侧弯不超过40度，医生给出的治疗方案是穿戴矫正支具——一种按照具体身形制造的较硬的塑料外壳，上至颈部、下至腰部，压迫脊柱直立生长。

这种对弯曲脊柱的“改造”并不是一件容易事。

“感觉特别不方便，戴上难以呼吸，疼得没法睡觉。”李念阳回忆，为了起到作用，支具必须紧紧地贴合身体，只有在洗澡、运动的时候能摘下，戴一会儿肋骨周围的皮肤就被硌得淤青，皮肤上的血泡总是一茬接一茬地冒出，直到突然被磨破，之后是发炎、流脓，再迎来漫长的愈合期，留下明显的疤痕。

戴上支具后，李念阳的身形有了更明显的改变。“支具把我一边肩膀抬得很高，走路的姿势也会变别扭。”上学时，李念阳用精心挑选的宽松外套来掩饰凸出的肩胛，“要是有人问起，我只能努力坐直，伸长脖子拔高自己，说是驼背。”

就这样，小心翼翼又煎熬地过了几年，李念阳上了初中，因为学业繁忙、生活不便，还是卸下了支具。脱掉支具后，她习惯每天对着镜子看自己的脊柱，“弯曲还是有点明显，感觉自己长成了一个‘歪歪扭扭’的人。”

到了高中，李念阳身形的变化更是“翻天覆地”：她爱美，个子不算矮，喜欢跑步和运动。但严重弯曲的脊柱宛若一道裂痕和褶皱，贯穿她瘦弱的上半身，向右倾斜的肩胛骨明显隆起，而左侧被迫耷拉向下，呈现出扭曲得诡异的姿态。

更让李念阳难以启齿的是胸部的生长和发育，因为脊柱的弯曲压迫，乳房两边开始不对称。敏感的青春期，在变形的身体形态下，承受着别样的重量。待在人群中，她很自卑，也越来越少说话，总觉得大家的目光都集中在自己身上，“为了降低存在感，有段时间我甚至很想把自己吃成个大胖子，这样别人就看不出来我身体的缺陷”。

好不容易熬到了高考结束，今年暑假，李念阳来到了中南大学湘雅二医院。经过检查，她的脊柱侧弯已经达到133度，属于极重度脊柱侧弯。

手术前，为了增加“胜算”，医生为李念阳进行了术前牵引。钢针穿过骨头，成年男性都难以忍受的疼痛，李念阳也忍下来了。脊柱侧弯矫形手术中，她的背部被打入了20多枚螺钉，后背上留下了一道约30cm的浅色伤疤。从X光片中，李念阳清晰地看到，原来“S”型的脊柱已经被拉成了一道稍弯的弧线，从外表上看，和正常的身形没有区别。

“这次我或许真能脱胎换骨。”李念阳说，自己终于可以安心上大学，不用担心旁人异样的眼光。

 

实际上，脊柱侧弯是一类特发性疾病，一般来说，侧弯小于20°，可以观察或采用脊柱侧弯特定运动疗法，并定期随访；如果侧弯度数超过20°且小于40°，则需要定制专业支具来做矫正；假如侧弯度数大于40°，一般需要行脊柱侧弯矫正术。

一方面，脊柱侧弯的发病率居高不下，另一方面，国内家庭对脊柱侧弯的认识却刚刚起步，许多女孩因当地医疗条件或家里的经济情况有限，久未就医，家长和孩子往往容易错过最佳干预时间。

在湖南省第二人民医院脊柱外科，就收治过不少“错过最佳治疗时间”的患者。今年7月，来医院求诊的刘晓易就是其中之一。

生活在怀化市溆浦县的刘晓易从很早开始就发现了身体的异常。她伏在书桌上写作业时，肩膀一边高一边低，顺着脊柱摸索，脊柱弯曲，还会时不时疼痛。她告诉过父亲，却并未引起重视，父亲训斥她：“年纪轻轻的，坐没坐相。”

于是，刘晓易把身体的秘密埋在心里，直到三年前，父亲领着她去了城里的大医院，才确诊为脊柱侧弯。

侧弯超过40度，医生建议手术，手术费需要10多万元。但刘晓易的父母已经离异，两人一个月的收入都不超过2500元。顾虑年龄太小、手术和支具太贵，最终，父亲放弃了刘晓易的治疗。

而随着年龄的增长，刘晓易的病情越来越严重，正在上初三的她，不仅身形有变化，还常常觉得呼吸困难，她决定自己寻医。

今年年初，刘晓易上网搜索发现，湖南省第二人民医院启动了一个公益项目，能够帮扶困境脊柱侧弯女孩成功接受手术。这次，她征求在外务工的妈妈的同意后，勇敢地向医院报了名。

“100度侧弯，心动过速，左下肺少许炎症。”医生告诉刘晓易，如果不及时治疗，会影响心肺功能和生育功能，甚至连寿命都可能缩短一半。刘晓易和母亲听不懂这些医学名词，但觉得后怕。

“我还这么年轻，我要好好活着！”刘晓易争取到公益项目资助名额，减免了一半的费用。今年7月，她在母亲的陪同下终于进了手术室，迎来了重生。

摆脱脊柱侧弯的痛苦，既是家长和孩子的希望，也是医生们一直努力的方向。

在中南大学湘雅二医院脊柱外科每年暑假收治的需要手术治疗的脊柱侧弯患者，占全年的一半以上。

“从入院到康复需要半个多月的时间。为了不耽误上学，患者都会集中在暑期过来。”该院脊柱外科副主任医师王孝宾告诉今日女报/凤网记者，自7月1日以来，科室几乎每天都能安排2～3台手术，90%的患者是少女。

每天，王孝宾回答最多的家长们的疑问就是“为什么孩子会得这个病？”王孝宾解释，脊柱侧弯的病因很多，包括先天性脊柱侧弯、神经肌肉型脊柱侧弯和神经纤维瘤病脊柱侧弯、特发性脊柱侧弯等。而青少年群体中，最常见的是特发性脊柱侧弯，占儿童青少年脊柱侧弯的75%～80%，“目前特发性脊柱侧弯的病因不明，但青少年时期如果不加干预，一是会影响体态，二是可能会影响心肺功能甚至导致瘫痪”。

 

“从20世纪90年代初到现在，依旧有很多家长一听到脊柱侧弯手术，就觉得这手术要命，脊柱前有大血管，后有脊髓神经，风险大、并发症多；还有一些家长认为青少年期的身形变化是正常的，靠坐姿调整就能解决。”王孝宾说，殊不知这些家长的错误认知就耽误了孩子们的最佳治疗期。

而疾病对孩子们的求学和生活也有很大的影响。“身形的改变还会给女孩们带来巨大的心理压力，让她们抗拒治疗和矫正。”王孝宾回忆，刚成立科室那些年，医院里所有病人做完手术都是抬出去的，医嘱第一条就是绝对卧床3个月，其次就是要坚持戴3个月支具，经历手术的女孩基本要休学一年。      

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