你知道什么是鸭嘴钳吗?这个在大多数男性看来很陌生的东西,是女性做妇科检查时绕不开的医疗器械,因其带来的不适和疼痛,让很多女性对妇检唯恐避之不及。
最近,关于鸭嘴钳的争论频登热搜,一名博主发视频分享了关于鸭嘴钳的思考,截至发稿时,在某社交平台上的点赞量达26.5万,引发了很多人的共鸣和讨论。“21世纪女性刑具”“用鸭嘴钳相当于开七指”“不改良鸭嘴钳就不做妇检”的说法得到了很多人的认同。也有人认为鸭嘴钳并不完全符合女性身体结构,期望能有更合适的器具得到普及。
那么,为何鸭嘴钳多年来都没有太大改良?目前有对女性更友好的妇检器械吗?面对妇检,女性如何才能消除焦虑?近日,今日女报/凤网记者对此进行了走访。
她们为何害怕妇科检查
时隔三年,长沙女孩小灵(化名)依旧记得自己第一次做妇检的“惨痛”经历。那一次,她参加单位组织的体检,虽然体检表上建议未婚女性不做妇检,但她已经有了男朋友,为了健康着想,还是决定去做一下妇科检查。
“检查的环境就让我感到有些尴尬。”5月20日,小灵向今日女报/凤网记者回忆道,当时检查室门口有帘子挡着,但门也不会锁上,常有人掀开帘子问一句“什么时候轮到我”,这让躺在检查床上的小灵愈发不安。虽然医生和她说了“别紧张,放轻松”,但检查开始的那一刻,小灵没忍住突如其来的疼痛,惨叫了一声,“当时把医生也吓了一跳,她问我结婚了没,我说没有,她说没结婚做什么妇检,我说我有性生活”。接下来,医生的一句话让小灵印象深刻,“她说,结婚之前别乱搞”。
那次经历让小灵不可避免地留下了阴影,“做完之后痛了一天”。之后,她对妇检的态度是“能不做就不做”:“疼痛、尴尬、医生不耐烦,这些都是我害怕妇检的原因。”
小灵的遭遇并非个例。
长沙女孩小莫(化名)告诉今日女报/凤网记者,前段时间,两年没做宫颈癌筛查的她主动去做妇科检查,顺便做白带常规检查,“真的非常痛,但为了健康,这个检查又必须得做”。她把自己的妇检经历说给闺密听,“闺密说她都不敢去做妇检了”。小莫希望,未来能够出现比鸭嘴钳更舒适的妇检器械,这样很多女性就不会抗拒妇检了。
今日女报/凤网记者在社交媒体上搜索“妇科检查”,发现很多人表示有和小灵、小莫一样的“惨痛”经历。豆瓣甚至有个“代表月亮消灭妇检阴影”小组,27000多人在组里分享妇检的经历和困惑:为何妇检一定要使用鸭嘴钳?就不能换成更舒适的器械吗?
鸭嘴钳目前仍无可替代
5月20日,湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)妇科副主任、主任医师贺冰告诉今日女报/凤网记者,鸭嘴钳的学名叫阴道扩张器或窥阴器,由上下两叶和手柄组成,将它置入阴道内再扩张,可以帮助医生观察阴道壁和宫颈。因为它形似鸭嘴,所以又被称为鸭嘴钳。
“窥阴器是妇科检查中最基本的检查工具,健康体检、白带常规、HPV检查或涉及到宫颈、宫腔、阴道的各种检查,都要用到窥阴器。”贺冰表示,窥阴器分为不锈钢的和塑料一次性的,“不锈钢窥阴器一般是在手术时使用,我们在门诊时给患者使用的都是一次性无菌的,一人一个”。
贺冰2006年执业,至今已有18年了。在这18年里,她一直使用鸭嘴钳为患者进行妇科检查,“每天接待的门诊患者至少有一半要用到鸭嘴钳”。
面对此次网上关于鸭嘴钳的讨论,贺冰认为,如今的鸭嘴钳已是经过几轮改进后比较成熟的版本,且一次性使用,清洁度高、成本低廉,医生操作也比较方便。“之前也有一些公司提出过改进的方法,比如说柔软的充气式装置,但费用比较昂贵,会增加患者就诊的成本,而且每个诊室都得配一个充气瓶,可操作性并不强,所以一直没有在临床上广泛推广。”目前来说,鸭嘴钳在妇科检查中依旧无可替代。
针对网上认为鸭嘴钳是“21世纪女性刑具”“用鸭嘴钳等于开七指”的说法,贺冰认为,妇科检查是一种侵入性操作,肯定不会太舒适,但痛感也因人而异。“痛觉特别敏感的人,还有本身有疾病或绝经后的女性,因为炎症、雌激素下降导致的阴道萎缩等因素,也会增加局部的痛感。”此外,医生的操作手法也和患者疼痛与否有重要关联。
那么,在做妇科检查时,医生会采取什么样的方法来缓解患者紧张不适呢?“首先要营造一个让患者有安全感的环境,现在我们每个诊室都有一个带门的检查室,检查时门会关上,外门也贴上了‘男士止步’的标语。”贺冰介绍,其次就是要和患者沟通好操作内容,让患者放松,跟着医生的节奏来。最后,操作要轻柔,时间也不能过长,迅速操作可以减轻患者的不适。“动作快的医生几秒钟可能就做完了,如果是要取很多标本的话可能时间会长一点,但一般不会超过一分钟。”针对绝经或阴道很紧的女性,医生会适当用润滑剂,“但如果是针对炎症的检查,润滑剂可能会影响白带的诊断,我们一般就不会用了”。
不能因为怕痛就拒绝做妇科检查
“妇科检查对疾病的判断和治疗是非常有意义的。”贺冰介绍,门诊中的大部分患者对妇科检查的接受度还是比较高的,“用鸭嘴钳不可能没有任何不适,但只要操作得当,一般也不会带来明显的疼痛感”。
针对网上“鸭嘴钳不改良就不做妇科检查”的观点,贺冰提醒,千万不要被带偏,她曾遇到过长时间不做妇科检查、一做就确诊宫颈癌的患者,“定期检查才能做到早诊断、早治疗”。
她建议,有性生活的女性一年至少要做一次妇科检查,如果身体有异常症状时,比如炎症、小腹疼痛等,更要及时就医。
贺冰表示,女性朋友对妇科检查一定要有正确的认知,鸭嘴钳是必须要使用到的器械,因为这是一个可视的检查,相比B超等更直观;同时,对网上的信息要有辨别能力,对妇科检查保持良好的心态,不能因为害怕疼痛就不做妇检;做检查时不要紧张,深呼吸放松心情,也可以主动和医生沟通。本身有炎症的女性,做妇科检查时痛感会增加,但那是为了更好地诊断和治疗。
“我们做检查,肯定还是以诊断为主,而不是以舒适为主。”在贺冰看来,如果只顾舒适而不顾诊断,“那舒适也只是暂时的,患者迟早也会因为疾病而产生不适”。当然,她也期待未来能有更好的检查工具,能尽量减轻患者的不适。