儿童手脚冰凉有什么病因
文/成艾(湖南省儿童医院普外一科)
首先考虑发热发烧一般会经历寒战期、高热期、退热期三个阶段。手脚冰凉一般处于寒战期。当儿童发烧后，人体体温设定点会被调高，目的是杀死入侵机体的病毒或细菌。为了达到体温设定点，四肢血管收缩，汗腺抑制，以减少散热，所以会出现手脚冰凉的症状。多数情况下是发生在高热症状之前，所以家长要监测儿童的体温变化，并给予对症的处理。体温在38.5℃以内时，可以进行物理降温，如温水擦浴。当体温超过38.5℃时，可以在医生的指导下，给儿童服用退热药物，比如对乙酰氨基酚，防止发生高热惊厥，还要多喝些水。另外，考虑儿童是阳虚体质，阳虚体质的儿童表现为四肢冰凉，怕冷，平时比别的儿童穿得多，身体瘦弱、食欲差、面色发白、舌苔发白、舌体胖大、舌边有齿痕、小便清长，吃东西就腹胀，大便溏稀等症状。 　　孩子手掌心很热正常吗

文/付敏(湖南省儿童医院神经内科)
如果孩子只是偶尔手掌心很热，测量体温正常、精神状态良好、食欲正常、晚上睡得踏实、体重增长正常，考虑小孩手掌心很热属于正常现象，可能是由于环境温度高、穿的衣服多、刚刚跑跳完，或者是刚刚吃了热的食物引起。因为小孩的手掌心、头部、背部是散热的部位，当上述原因改善后，小孩手掌心很热的症状就会有所改善。如果孩子手掌心经常很热，并且伴有食欲减退、口臭、口唇发红、舌红苔黄、小便少而黄、腹胀、便秘、晚上不易入睡、睡着后睡不踏实、易醒等症状，考虑是由于积食引起的手掌心很热的症状。家长可以在医生指导下，给孩子服用促消化的药物来改善积食症状，比如小儿复方鸡内金散、小儿健胃消食片等，还要少量多次给孩子喝些温凉的白开水，以促进体内热量的代谢，改善孩子手掌心发热的症状。 　　

腰筋拉伤怎么快速恢复
文/肖保辉(湖南省儿童医院骨科)
腰背部的肌肉拉伤可以通过改善生活习惯、药物治疗快速恢复，也可以通过完善腰椎影像检查缓解症状。1.改善生活习惯：患者需要注意多休息，减少剧烈运动，避免再次外伤，防止损伤进一步加重。2.药物治疗：如果局部肿胀，可以考虑急性期冷敷，2天后热敷有助于消肿，可以尝试局部外用，比如云南白药喷雾剂或者扶他林软膏缓解肌肉、软组织损伤症状。需要注意药物的过敏反应，如果是哺乳期间或者怀孕期间，尽量避免用药。多数情况下通过休息，适当用药，随时间延长症状会逐渐地改善。3.完善腰椎影像检查：如果疼痛症状逐渐加重，严重影响正常的活动功能，必要时可以到医院进一步完善腰椎的影像拍片检查，了解具体损伤的严重程度，是否合并有其他疾病，比如腰椎滑脱、椎管狭窄或者腰椎压缩骨折。