文/陈娟（湖南省儿童医院疑难综合病房）   

 1．肢体无力。小儿格林巴利综合征的首发症状通常是肢体对称性弛缓性肌无力，该种情况自远端向近端发展，或者是自近端向远端加重，通常是从双下肢开始，逐渐累及躯干肌以及脑神经。2．肢体感觉异常。小儿格林巴利综合征患者通常会出现肢体感觉异常，最主要的表现就是感觉障碍以及运动障碍。患者会感觉到肢体远端有灼烧感、麻木感、刺痛感。3．脑神经受累。小儿格林巴利综合征发生后，如果不及时治疗，患者还会出现不同程度的脑神经受累症状，主要累及双侧面部的神经，然后就是舌咽神经以及迷走神经，患者通常会有声带嘶哑、面部肌肉麻痹和吞咽困难等表现。4．其他症状。如果患者有自主神经功能障碍，则还会有出汗增多、心律失常、手足肿胀以及营养障碍等表现。
 

文/陈园（湖南省儿童医院呼吸内科）    

1.头痛。头痛是儿童鼻窦炎常见的症状，一般在用力咳嗽以及情绪波动或改变体位时疼痛会加重。2.鼻塞。儿童患有鼻窦炎通常会有鼻塞的现象，主要是由于分泌物堵塞鼻腔，导致鼻腔黏膜肿胀引起，患者通常会用口呼吸或者是出现睡后打鼾的现象。3.流涕。患者通常会有流涕的表现，主要是脓性或者是黏性的鼻涕，一般不能将鼻涕完全擤出，擤出的鼻涕通常会有血丝，如果有厌氧菌感染，鼻涕会有恶臭味。4.慢性咳嗽。儿童鼻窦炎通常还会有慢性咳嗽，主要症状为咳嗽、清嗓子等。儿童患上鼻窦炎后通常还会伴随其他一些症状，比如出现嗅觉异常，可能会有暂时性嗅觉减退。还可能会有听力降低的现象，主要是由于炎症累及咽鼓管，增加耳道负压，使得炎症蔓延到中耳所致。

 

文/刘琼霞（湖南省儿童医院新生儿科） 

 妊娠期8个月左右，孩子的睡眠就已经和成年人一样分不同阶段了。1.积极睡眠期。在这一阶段，婴儿的梦非常活跃。2.安静睡眠期，包括4个阶段：昏昏欲睡、浅睡、深睡和沉睡。然而，新生儿的安静睡眠期的各阶段无法区分，6个月大的婴儿的安静睡眠期才明确地分为不同阶段。从昏昏欲睡到沉睡的过程中，婴儿动作越来越少，呼吸放缓，变得非常安静。刚出生的新生儿每天的睡眠时长将近16小时，分成3~4段，均衡地分布在几次哺乳之间。每一段睡眠都由几乎等长的快速眼动睡眠和非快速眼动睡眠组成，依次为：昏昏欲睡、快速眼动睡眠、浅睡、深睡、沉睡，2~3个月后这种规律将改变。当孩子长大一些后，他会先经过所有非快速眼动睡眠期，然后进入快速眼动睡眠期。这种模式将延续到他成年。

文/胡荣云（湖南省儿童医院急诊科） 

新生儿睡觉笑，可能是生理性原因，也可能与癫痫、脑瘫等疾病有关。1.生理性原因。由于新生儿的中枢神经系统发育不成熟，睡觉时面部肌肉可能会抽动，出现嘴角上扬的现象。这是一种无意识的肌肉反应，家长通常会认为新生儿睡觉笑，一般随着中枢神经系统逐渐发育成熟，这种情况会逐渐减少、消失。2.癫痫。如果新生儿存在癫痫，由于神经系统出现异常，新生儿睡觉时嘴角抽搐，会让家长误认为是在笑。3.脑瘫。如果新生儿在围产期出现宫内缺氧，或产道损伤导致脑瘫，会造成脑部功能组织异常，也会出现睡觉时嘴角抽搐的情况。如果新生儿经常出现睡觉笑，并且伴有抽搐的症状，建议及时前往医院新生儿科就诊，可通过头部CT、核磁共振、脑电图等检查以明确诊断，在医生的指导下进行治疗。

 

文/刘雨婷（湖南省儿童医院儿科医学研究所）  

宝宝红细胞低可能与生理性贫血、缺铁性贫血等因素有关，如果伴随其它不适症状，建议家长及时带宝宝就医，在医生的指导下进行针对性治疗。1.生理性贫血。由于宝宝年龄较小，其造血功能发育并不是很完善，可能出现生理性贫血，进而出现红细胞低的现象。对此，家长通常无需担心，因为随着宝宝不断长大，其造血功能逐渐发育完善，一般会得到改善。2.缺铁性贫血。铁元素是红细胞合成的重要原料，如果宝宝日常生活中存在挑食、偏食的习惯，可能会导致体内缺乏铁元素，进而造成缺铁性贫血，出现红细胞低的现象。此情况可以适当给宝宝添加富含铁元素的食物，可以在医生的指导下使用铁剂等药物进行治疗。此外，宝宝红细胞低还可能与再生障碍性贫血等因素有关，需要在医生指导下明确病因对症治疗。