26周,大出血,前置胎盘……凌晨4时,一个电话将睡梦中的朱玉莲叫醒。听到几个关键词,来不及收拾,她起身出门,赶往医院。
这样惊心动魄的场景,在过去的30年间,时有发生。作为一名妇产科医生,朱玉莲早已习惯,她将自己定义为“24小时待命医生”,而以她的名字命名的“朱玉莲劳模创新工作室”见证了数以万计的新生,过五关斩六将,帮助万千高危孕产妇冲破“鬼门关”。
近日,湖南省职业病防治院的“朱玉莲劳模创新工作室”入选“全国教科文卫体系统示范性劳模和职工创新工作室”,成为国内98个获评工作室之一。作为全国巾帼建功标兵,朱玉莲的故事值得分享。
一个工作室开创湖南助产模式先河
4月29日早晨,“五一”假期第一天。朱玉莲还在睡梦中,就被一通电话惊醒——“朱主任,我老婆突然大出血,怀孕才26周……”接到电话后,她来不及洗脸,飞速赶往医院,同时部署紧急救治。
B超显示,孕妇处于中央型前置胎盘状态,胎盘从前壁到后壁完全覆盖了子宫颈口。
情况危急,容不得朱玉莲半点迟疑,带领“朱玉莲劳模创新工作室”的医护人员开始与死神赛跑。手术过程中,孕妇突发产后出血,朱玉莲根据多年手术经验,提前准备好充足的血浆、促宫缩药物,经历一个多小时手术,母子平安。
这样的生死时速,在“朱玉莲劳模创新工作室”时有发生。
2018年,“朱玉莲劳模创新工作室”成立,朱玉莲带领团队不断开展技术创新,在孕产高危管理、孕期保健教育、孕期营养与体重管理、盆底康复治疗、不孕不育及妇科微创、助产等领域探索新技术,并创建了LDRP家庭化病房,大大减轻了孕产妇的紧张焦虑和分娩痛苦,让孕产妇在舒适的环境中平安分娩。
“我们的助产理念非常先进,通过开展自由体位、无创接生、适度会阴保护等技术,将会阴侧切率降至4%,居全国领先水平。”朱玉莲告诉今日女报/凤网记者,团队通过开展催眠分娩、音乐镇痛分娩,开创了湖南助产模式的先河,改善了孕妇分娩体验,为提高人口素质作出贡献。
女性全生命周期健康管理也是“朱玉莲劳模创新工作室”关注的重点。为了实现目标,朱玉莲做了很多努力,她成立幸“孕”妈妈俱乐部,带领团队开展专家在线答疑,同时开辟“云”探院直播、开展孕期瑜伽、生育舞蹈、准爸疼痛体验营等线上线下服务。
5年来,朱玉莲带领工作室成员进学校、走厂矿、跑社区,将三甲医院优质资源下沉社区,目前已开展保健知识科普讲座600余场,健康普查180多次,服务人群数以万计。
一名妇产科医生24小时待命
“我是一名妇产全科医生,自1993年参加工作至今已经从医30年。”小时候,朱玉莲曾亲眼见证邻居分娩时因难产而死,这件事深深刻在了她的心里,也让她萌生了成为一名妇产科医生的梦想。
1988年,19岁的朱玉莲以优异成绩考上了中国医科大学临床医疗系。5年后,她毕业进入湖南省职业病防治院成为妇产科医生。
“当时医院妇产科只有7名医务人员、十几张床位,年婴儿分娩量几十人,几乎是一穷二白。”朱玉莲回忆,她当时一个人承担了四个角色——医生、护士、卫生员、保育员,洗尿片、打针、发药,她都干过,很快就成为了科室的多面手。
从做见习医生起,朱玉莲一看到产妇疼痛,就会主动伸出双手抚慰对方。有时她的手被发生宫缩时的产妇捏得青紫肿胀,也依旧一声不吭。
有人曾对此“不屑”——难道为病人洗尿片、拉拉手,就会成为妇产科的专家吗?朱玉莲却坚信,这是一名医生、一名妇产科大夫最起码、最重要的本职。
1998年,朱玉莲被医院破格提拔为妇产科主任。由于医院没有新生儿科,内科外科力量也很薄弱,早期的产科就像是“孤军奋战”。那段时间,朱玉莲每天思索的一个重要问题,便是妇产科如何发展。答案是两个字:人才。
“人才从哪里来?一是靠引进,二是靠培养。”朱玉莲说,二十多年来,除了临床工作,她把主要精力放到了“传帮带”上。一批又一批中青年医生在她的指导下,成为妇产科的中坚骨干,“把学生带好了,妇产科发展才有后劲”。
“朱老师带着我们建立起一套规章制度,坚持每周四组织全科室开展业务学习,二十多年从未中断过。”朱玉莲的徒弟、该院妇产中心副主任黄平洁说,除了研究专业,朱玉莲还要求他们“研究患者”,对疾病诊治不厌其烦、对患者问题跟踪随访。
如今,该院妇产中心很多医生都会在给患者做检查时,亲自为患者铺好床垫;在给患者听胎心、查体时,先把手搓热、把听诊器捂热。
产科工作有多忙碌?朱玉莲形容自己是“24小时待命医生”。让她印象最深的是2012年的一场手术——孕妇突然大出血,她在手术台上连续抢救了10余小时,其间滴水未进。出手术室时,极度疲劳的她直接倒在了地上……
一次义诊延续18年异乡情谊
2000年,“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风”项目(简称“降消”项目)在全国发起,截至2007年,该项目已覆盖中国中西部的1000个县、3亿人口,促进干预地区孕产妇死亡率降低了约50%。
朱玉莲就是这一项目的参与者和见证者。她告诉今日女报/凤网记者,2005年,她在永州道县开展“降消”项目一个月,换来了她与当地人民的18年情谊。
在实施项目过程中,朱玉莲和同事用双脚踏遍了道县的各个乡村,带领乡、村保健员串村入户发放宣传单,耐心仔细地讲解新法接生,手把手教会乡、村接生员产前四步检查法和新法接生技术。
开展“降消”项目,最难的是改变村民的观念。在朱玉莲到来之前,村民的健康意识十分淡薄,不重视孕妇产前产后的健康管理,导致孕产妇死亡和新生儿并发症时有发生。
至今,朱玉莲依旧清晰地记得,有一次,一名孕妇在怀孕后出现了非常严重的贫血,但拒绝到医院看诊,“她怎么都不肯去医院就诊,也不愿意接受医生的保健建议”。但朱玉莲不气馁,每天都跟当地的妇幼专干前往孕妇家中反复劝说。慢慢地,孕妇和家人接受了她们的健康管理观念,最终同意来医院规范诊治。
这次经历,让朱玉莲下决心,一定要改变县城落后的医疗条件,同步普及医疗卫生知识。
“要改变这里的医疗状况,首先要改变这里的医生。”为了使道县的医生快速成长,朱玉莲不仅开设专题讲座,还陪着当地医生熬通宵值夜班,教他们产程观察和孕妇管理,一针一钳地带教各类妇产科手术操作步骤,使一批批医师迅速成长为当地医院的业务骨干。
项目结束后,朱玉莲还带着团队连续三年回到道县,帮助当地医生提升医疗技术水平。“直到今天,当地的医生还会时常发微信跟我探讨专业问题。”朱玉莲说,如今,她的名字也被载入了道县卫生志。
“从医30年,每当看到高危孕产妇平安分娩时,我就会有一种幸福感。”朱玉莲说,“妇产事业是一门终身事业,我要争取做到生命不息、服务不止。”