“那个为爱减肥的广东少女走了”“15岁女孩减肥仅24.8公斤去世”……上周,这两个冲上热搜的话题让不少网友深感震惊。
这个去世的15岁女孩叫小玲(化名),身高165厘米,体重却只有24.8公斤,被送到医院时,她重度营养不良,呼吸衰竭,已经失去意识。经医生诊断,小玲患上一种自己完全失控的精神性疾病:神经性厌食。ICU里20多天的抢救,依然没能把她唤醒。
随着话题不断发酵,“神经性厌食”也成为了大众讨论的热点。
那么,什么是神经性厌食?患上该病会出现怎样严重的后果?我们该如何预防?为此,今日女报/凤网记者采访了精神科专家。
怀疑因胖被离婚,
湖南一女子疯狂减重至35公斤
“神经性厌食是一种有意节食导致的进食障碍,多发于年轻女性,轻则可能引发营养不良、代谢和内分泌紊乱,重则可能危及生命。”湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)躯体疾病精神科(女病房)主任方政华表示,患有神经性厌食的患者减肥就像“打了鸡血”一样,除了控制进食,还会催吐、抠喉、吃泻药、疯狂运动,“这类患者的认知也会出现问题,就算瘦到35公斤,还是觉得自己胖”。
临床上,方政华碰到过不少患神经性厌食的患者。“男性很少,女性占绝大多数,这和社会普遍的审美观,家庭、别人的评价,以及患者自身的性格都有关系。”
方政华提到了一名让他印象深刻的患者,虽然这名患者的年龄与小玲有差距,但她们一开始减肥的初衷,都是“为了爱”。
湖南女子莎莎(化名)30岁,身高165厘米,体重最重时为65公斤。起初,她没有想过要减肥,但在经历了一段失败的婚姻后,她经受了重大的打击,一直在想,前夫之所以跟她离婚,是不是就是因为她太胖了。
“只有瘦才能被人爱。”自此之后,莎莎开始疯狂地减肥,每天只吃很少的食物。一开始,家里人也很支持她。通过“地狱式”减肥,莎莎的体重很快下降到45公斤,瘦了一大圈,和从前简直判若两人,变得十分苗条。
但莎莎没有停下减肥的脚步,她依然觉得自己很胖,还学会了催吐,只要感觉自己当天吃多了,就会用手抠喉咙,直到把食物全吐完才罢休。
当莎莎瘦到只有35公斤多时,家人急了,强行把她送到了医院。
方政华接诊莎莎时,莎莎已经瘦成了皮包骨头,根本看不到肉。医护团队先让莎莎在封闭病房里接受营养支持治疗,慢慢给她增加营养,避免出现后期的脏器衰竭,“但也不能让她的体重涨得太快,一周一公斤就可以了”。同时,医护团队还给她进行心理辅导,让她建立自信,树立正确的审美观。
在封闭病房接受治疗20天后,莎莎的精神状态有所好转,医院便把她转移到了开放病房。在开放病房治疗一个月后,莎莎出院了,体重上升至45公斤。“根据BMI指数,我们的目标是希望她能到55公斤。现在,她还要定期回医院做心理治疗。”方政华说。
厌食症患者年龄越来越小,
家庭的支持很重要
方政华发现,神经性厌食患者的年龄有越来越小的倾向,“我还接诊过17岁、18岁的患者,她们甚至还抱团减肥,强化减肥的重要性,认为越瘦越好”。
而且,这些患者往往察觉不到厌食是一种疾病,一般都是父母发现不对劲后,强制将她们送往医院治疗。
看到这样的患者,方政华十分痛心。“现在社交媒体发达,‘以瘦为美’的观念根深蒂固,很多年轻女性就会认为瘦才更有吸引力。希望未来社会能更加提倡多元的审美观。”
同时,方政华认为,不要让孩子走入减肥误区,家庭的支持非常重要,“如果连家长都不停吐槽孩子胖,就算是开玩笑的口吻,孩子受到的打击也是巨大的”。他提醒,特别是面对仍处于青春期的孩子,家长要给予充分的关注和关爱。
“神经性厌食的患者往往自身都比较敏感,很在意别人的看法,自我暗示性比较强。”方政华告诉记者,根据西方流行病学研究,厌食症的患病率约为0.5%~1.5%,多见于青少年和年轻女性。
如何预防患上神经性厌食呢?方政华建议,女性朋友在生活中不要盲目跟风,不要过度在意他人眼光,应树立正确的审美观,昂首挺胸做人,明白真正的美在于内涵;对身材的控制要有一个可执行的目标,结合自身情况,设置一个下限,不追求“越瘦越好”;在减肥时要寻求专业人士的指导,有条件的话可以进行心理方面的咨询治疗,防止出现厌食倾向。
看这三点,判断自己需不需要减肥
“我是不是太胖了?我是不是该减肥了?”对于很多女性来说,体重的变化犹如悬在头顶上的一把剑,一旦体重上升,她们便如临大敌。其实,有些人压根不胖,根本不需要减肥。如何判断自己需不需要减肥呢?以下三点可以告诉你。一、看 BMI。
BMI 指数,简称“体质指数”,又称“体重指数”,这是一种常用的测量身体胖瘦的参考标准。
具体的算法是:BMI=体重(kg)/ 身高(m)的平方。其中,体重是以公斤为单位,身高以米为单位。
BMI 的衡量标准:BMI 在18.5以下,属于体重过轻;BMI在18.5到23.9之间,属于体重正常;BMI在24.0到27.9之间,属于超重;BMI大于等于28,属于肥胖。
不过,虽然儿童的 BMI 的计算公式与成年人相同,但该 BMI 的衡量标准仅适合年龄在18至65岁的成年人,儿童、发育中的青少年、孕妇、乳母、老人及肌肉发达者及运动员除外。二、看腰围。
当男性腰围 <85cm,女性腰围 <80cm,属于正常范围;
当男性腰围处于85cm-90cm、女性腰围处于80cm-85cm,则属于中心性肥胖前期;
当男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm,就是中心性肥胖了。
注意:一般以男性腰围≥85cm和女性腰围≥80cm为腹部肥胖的标准,如果你只是BMI偏高,但腰围依旧在正常范围内,那可能只是你的肌肉比例比较高,因此不用强求自己一定要把体重也减下去了。三、看腰臀比。
腰围/臀围的比值,即为腰臀比,女性应该控制在0.8以内,男性应控制在0.9以内。
如果测量后发现腰围及腰臀比都超过了正常的标准范围,则说明此时腰腹部堆积的脂肪较多,有中心性肥胖危险,这时就应该进行减肥了。