儿童颅内出血有何后果

文/喻斌（湖南省儿童医院重症医学科）    

儿童颅内出血，病因不同、出血部位不同，临床表现差异也就很大，有一些甚至会引起很严重的后果。比如，意外伤害导致脑外伤，有些孩子因为颅内出血可能导致颅内压增高，出现头痛、呕吐、偏瘫或颅内神经病变等情况，严重者还会引起脑干受损，导致昏迷，甚至出现心跳骤停的情况。

患有先天性脑血管畸形的小孩，发病时可能导致颅内出血，其中有一些是弥漫性病变所致。弥漫性病变的后果很严重，特别是发生在脑干部位时。如果是局限性病变，有些小孩恢复后可能还会有后遗症，导致临床继发性癫痫；有些小孩可能出现运动神经被压迫，导致偏瘫。因此，临床上一旦发现小孩出现颅内出血情况，要请神经内科医生做影像学方面的检查，之后根据情况做评估，并针对性治疗。

 

小孩子脸上白斑是怎么回事

文/曾亚茹（湖南省儿童医院麻醉手术科） 

儿童脸上的白斑不是蛔虫斑，白斑可能有以下几种原因：1.无色素痣，大多数是天生的或者是孩子出生以后不久会出现的淡白色的、边缘不整齐的白斑，随着孩子的年龄增加，白斑不会消失，也不扩大，一般不需要治疗。2.白色糠疹，好发于宝宝的面部，呈现圆形的淡白斑，会有一层细小的磷屑，大多数宝宝注意防晒、皮肤保湿以后白斑会自己慢慢消退。3.炎症以后的色素减退斑，如果宝宝皮肤长了湿疹或者是外伤以后会出现暂时性的蛋白斑，一般3-6个月以后会自行消失。4.白癜风，是一种后天的皮肤色素脱失斑，一般白斑边界非常清楚，白斑内的毛发正常或者是变白，没有任何不适，同时白癜风常还伴有其它的自身免疫性疾病。

 

新生儿缺血缺氧脑病

多久能恢复

文/蒋南翔（湖南省儿童医院新生儿区）

新生儿缺血缺氧性脑病多久可恢复与其病情严重程度有关，不可一概而论。新生儿缺血缺氧性脑病是围产期某些因素导致的新生儿大脑缺氧缺血性损害。轻度的新生儿缺血缺氧性脑病表现为过度觉醒状态，患儿兴奋、易激惹、原始反射正常或轻度活跃。经过积极治疗，一般出生后72小时，症状可逐渐缓解。中度患儿会出现嗜睡、反应迟钝、肌张力降低、惊厥等表现，需要给予吸氧、降颅压、抗惊厥等治疗，一般也可逐渐缓解。若为重度的新生儿缺血缺氧性脑病，患儿表现为昏迷、惊厥、原始反射消失等，其预后不良，病死率较高，一般在数天至数周内死亡。此外，孕妇应加强围产期监护，若胎儿在宫内出现胎动过频或过缓，则应立即进行检查，以免胎儿宫内缺氧导致出现新生儿缺血缺氧性脑病。

 

宝宝贫血是什么原因造成的

文/刘雅（湖南省儿童医院检验中心） 

儿童最常见的是缺铁性贫血。缺铁性贫血有很多原因，包括孩子出生的时候是早产，或者是低出生体重儿，或者在饮食的添加过程中添加困难，辅食没有及时地添加而造成缺铁，这种缺铁会引起贫血。除缺铁性贫血以外，地中海贫血也是引起贫血很常见的原因。除了这些以外，还有其他的血液系统疾病，如再生障碍性贫血，或者其他的骨髓增生异常综合征等。出现贫血都应该及时到医院就诊检查，及时检查引起贫血的原因，及时纠正。缺铁性贫血，如果是因为饮食的添加不及时造成的，这种情况从饮食上来纠正，可以恢复到正常的健康状态。如果缺铁性贫血比较严重，铁亏空比较多，需要通过药物及时添加，达到正常的范围，所以具体的情况要根据医生的指导。