“我们不知道要怎么表达心中的感谢，谢谢医生护士挽救我们家孩子的生命，让我们看到了希望!”2022年1月18日，来自长沙的雷先生何女士夫妻抱着才出生40余天的女儿小蕊(化名)，向今日女报/凤网记者激动地说。
因“先天性胆管囊状扩张症”，出生仅20天的小蕊只有笔芯粗的胆管长到了碗口大小，同时还出现了急性梗阻性化脓性胆管炎，情况不容乐观。经湖南省人民医院新生儿科、肝胆外科等多学科医疗团队联合会诊后，决定为小蕊进行难度堪称“世界级”的手术。 　　

出生仅20天的女婴危在旦夕
“宝宝还在我肚子里的时候，产检就查出宝宝右上腹有一个很大的囊性包块。”今年33岁的小蕊母亲何女士告诉记者，这是她的第一个孩子，听到这个消息后她一下就慌了，随即到多家医院进行咨询、检查，医生都建议可以将孩子生下来再观察。“这是我的宝宝，我们不会放弃，肯定要努力找到解决办法。”何女士说。
2021年12月2日，小蕊出生了。可还没来得及感受当妈妈的喜悦，小蕊就因为新生儿黄疸往返于医院。“喝奶情况不好，查出来囊肿特别巨大。”看着襁褓中的女儿遭受病痛，何女士和丈夫雷先生心痛不已。得知小蕊的情况后，湖南省人民医院肝胆医院常务副院长彭创教授应邀会诊，初步诊断小蕊为“先天性胆管囊状扩张症”，建议立即进行手术治疗。
12月13日，小蕊被转入湖南省人民医院儿童医学中心新生儿科病房，此时的她面色发黄，肚子胀得鼓鼓的，检查显示直接胆红素升高，这个指标意味着小蕊的胆道梗阻，具备明确的手术指征。
在随后的全院大会诊中，多学科专家经商讨后一致认为，患儿“先天性胆管囊状扩张、急性梗阻性化脓性胆管炎”的诊断明确，胆管壁出现局限性坏死，还有胆管结石、胆泥形成。如不及时手术，胆管随时可能穿孔，导致弥漫性胆汁性腹膜炎，直接威胁患儿生命。
12月22日，医院首席专家、知名肝胆外科专家吴金术教授等知名专家共同为小蕊进行手术，术中发现，原本直径只有3～4mm的胆管已扩张至77mm，胆管壁已发黑，距离坏死、穿孔只有一线之差。同时，胆管因为炎症、粘连，轻轻一碰就出血。面对此种情况，手术团队依旧没有放弃，帮助患儿清除淤积胆汁约60ml，彻底切除囊肿，并进行胆肠吻合、胆肠内引流。 　　

手术创下七个“世界第一”
2022年1月18日，记者在湖南省人民医院新生儿科看到小蕊时，她已和普通婴儿一样天真可爱。
“宝宝的体重已经有八斤多了。”省人民医院新生儿科主任张爱民教授表示，术后，新生儿科医护团队对小蕊进行了抗感染、营养支持、维持内环境平衡、保暖、防疼痛、防返流等治疗和护理，密切观察引流管情况及各项生命体征。现在宝宝情况非常好，排泄没有问题，睡觉也很安稳，追人追物反应都很好。“同时，为保证小蕊术后康复效果，何女士每天都会进入病房照顾她，在医学上称为家长参与式护理。”张爱民说。同时，肝胆外科专家每日都进行术后查房，并与新生儿科共同做好患儿术后管理。
在多学科团队的精心治疗和护理下，小蕊于1月18日康复出院。
在吴金术看来，小蕊的成功救治，创下了七个项目的“世界第一”：首先，患儿发病的时候是出生第四天，但病程却是46天。因为在何女士妊娠第28周的时候就已经发现患儿有胆管囊肿了;同时，在手术过程中发现了患儿的胆管里有结石，这是目前世界上发现患胆管结石最小的患者;其次，手术突破了“零出血点”的界点，仅出血3毫升。患儿体重只有3公斤，如果出血超过20毫升，就会导致患儿出血性休克;除此之外，通过手术成功让患儿的胆管“上面不留喇叭口，下面不留小酒杯”，这是技术上的一项突破;值得一提的是，为减少出血，手术团队直接把胆管囊切开、切断，因为剥离会让患儿大出血，在世界范围内进行这样的操作是第一次;并且，患儿在妈妈腹中时就已有坏死性胆管炎，手术团队要为其切除坏死的胆管，在此之前是没有相关案例的;最后，患儿做手术时出生仅20天，术后迅速康复，这在世界范围内也是首屈一指的。
吴金术介绍，小蕊的手术切口有十厘米，但采取的是美容切口，“她长大穿比基尼都没问题。”他表示，这次手术对手术器械和止血技术、胆肠吻合技术都提出了极高要求，手术难度堪称“世界级”。