进入冬季,很多人经常有咳嗽的表现,症状一出现时往往认为是感冒引起,总觉得吃些感冒药就会药到病除。最近,30岁的长沙人刘女士把咳嗽当感冒治疗了三个多月,但没想不但病症未好,相反还咳出了大问题。 当感冒治咳嗽,结果变哮喘
“到了晚上,更是咳得厉害,根本没办法睡觉,白天的精神也越来越差。”2022年1月,刘女士向今日女报/凤网记者说起自己的病症,一脸无奈。原来,3个多月前,刘女士就开始咳嗽,一开始她认为是普通感冒并没有重视,先是自己买药吃,后来又去诊所咨询,但经过一番简单治疗后情况反而越来越严重,她逐渐发展成了刺激性干咳,甚至一说话就剧烈咳嗽,“与别人说话时,经常因咳嗽而打断”。提及时,刘女士不胜烦恼。无奈之下她才想到去正规医院就诊。
“引起咳嗽的原因不是上呼吸道感染那么简单。”长沙市第三医院呼吸与危重症医学科副主任范杜仔细检查后,发现刘女士压根就不是感冒咳嗽,“患者的血常规、肺部CT等检查都正常,但肺功能支气管激发试验阳性;再加上她既往有头孢类药物及海鲜过敏史,经过综合分析,我们判断她患上了咳嗽变异性哮喘。”范杜表示。
范杜介绍,咳嗽变异性哮喘属于慢性咳嗽,是哮喘的一种特殊类型,主要症状表现为刺激性干咳,特别在夜间及凌晨发作较多,咳嗽比较剧烈,无明显喘息、气促等症状,受到感冒、冷空气、灰尘及油烟等影响容易诱发或加重咳嗽。
普通咳嗽怎会变哮喘 听到医生的诊断后,刘女士非常疑惑为什么“普通感冒”会变成哮喘。对此,范杜解释,咳嗽变异性哮喘的发病原因是错综复杂的,除了与患者本身的遗传因素、免疫状态、精神心理状态等主观因素有关外,变应原、病毒感染、职业因素、气候、药物、运动和饮食等因素也是导致哮喘发生的重要原因。
很多患者常常因气候改变、吸入冷空气、呼吸道感染、接触刺激性气味、过敏原及精神心理因素等而诱发疾病。而刘女士之所以会患上咳嗽变异性哮喘,可能与她有药物、食物过敏史及过敏体质有关。
“由于症状类似,有部分患者将咳嗽变异性哮喘误以为是感冒或支气管炎,从而延误治疗,增加发展成为典型哮喘的可能性,有的患者甚至会出现严重的呼吸衰竭从而危及生命。”范杜表示,咳嗽变异性哮喘的治疗原则与常见的上呼吸道感染、肺炎等引起的咳嗽的治疗原则不同,前者需要予以吸入支气管扩张剂和激素进行治疗。
别小瞧咳嗽,有可能是这些病“突袭” 范杜提醒,其实,导致咳嗽的疾病类型非常多,应该通过详细的检查来明确具体的病因,才能对症处理积极改善。否则盲目混淆,对疾病存在误区,可能会干扰判断导致错误治疗。因此,在咳嗽时要先了解疾病类型,胸膜炎、心梗、肺癌、支气管炎等四种疾病特别容易被咳嗽“隐藏”。
如经常性咳嗽,要了解是否存在胸膜炎。胸膜炎跟身体抵抗力薄弱及病毒入侵有关,平时没有注意良好的生活习惯养成,增强抵抗力,会因为胸膜炎产生导致患者胸部不适,多有胸闷、胸痛的表现,随着病情的发展,部分患者还会不断咳嗽。
而经常性咳嗽也要了解自己是否出现了心梗,心梗作为严重的心脑血管疾病,在心脏周围动脉血管狭窄堵塞时,循环无法保持良好,缺乏血液提供心脏会功能下降,甚至导致心肌坏死,在发病过程中会有心前区压榨性疼痛、绞痛等情况,有时胸骨后也会产生疼痛感。随着病情的发展,部分患者还容易咳嗽,身体发热。
另外,咳嗽需要进行肺部健康检查,了解是否有肺癌在威胁健康。肺癌的出现会让患者肺部产生炎症,或者有支气管黏液分泌改变,发病时明显的特点就是咳嗽,有时服用止咳药物无法改善。
而咳嗽最易被大家误会为感冒的是支气管炎,因为在发病过程中很多患者会有刺激性咳嗽,伴随着胸骨后疼痛、声音嘶哑、流鼻涕等情况产生。
进入寒冷深冬,受到咳嗽困扰的市民日益增多。范杜提醒,引起咳嗽的病因很多,大家切不可以为咳嗽常见而不重视。当出现咳嗽症状特别是夜间明显的刺激性咳嗽时,最好不要自行购买止咳药物,应及时前往医院就诊,明确病因、对症治疗。