小孩尿蛋白怎么办
文/陈善亚(湖南省儿童医院肾脏风湿科)
在人们的印象中，往往都是患了肾病才会出现尿蛋白。一旦发现孩子有尿蛋白，家长就比较担心了，害怕孩子患了严重的疾病。那么，孩子尿蛋白怎么办?其实，有很多人的尿蛋白属于生理性的，并非是疾病引起的，很快会恢复正常。比如，在运动过量、情绪极度亢奋以及过冷过热的时候，都可能引发尿蛋白。所以，家长发现孩子尿蛋白之后，先不要太着急，应该过几天再带孩子检测一次。但尿蛋白如果是属于病理性的，就会对肾脏造成损害。绝大多数的尿蛋白都是由肾病而引起的，最常见的就是急、慢性肾炎了，所以应该给孩子做系统的检查，以确认孩子的病因，并进行科学的治疗。 　　

小儿消化性溃疡有哪些症状
文/段佳琪(湖南省儿童医院消化内科)
小儿消化性溃疡最常见的并发症就是穿孔，这样很容易会引起腹痛腹胀、休克、腹膜炎。幼儿的主要症状就是肚子周围反复疼痛，而且疼痛的时间是不固定的，患儿因此不愿意进食，因为进食后疼痛会加重，这种小儿病症因此很容易会被误诊。而年长一些的小孩，他们的临床症状表现和大人是差不多的，主要就是上腹部疼痛，疼痛局限部位是胃和十二指肠部分。如果是胃溃疡，一般孩子是在吃完东西后出现疼痛，如果是十二指肠溃疡，一般是在饭前和夜间疼痛，也就是说肚子饿的时候疼痛会比较容易出现，吃了东西之后则可以缓解。有的孩子还会因为幽门痉挛而出现呕吐、嗳气或者便秘的情况。如果孩子的病情比较严重，则会出现突然吐血、便血和胃穿孔。到医院检查的时候，按压腹部可以发现有压痛点。 　　

儿童肝功能检查挂什么科
文/于莹(湖南省儿童医院肝病科医师)
首先，对于肝功能损伤的孩子需要寻找原因，这个疾病应该是看小儿内科，如果是儿童医院，应该是看消化内科。对于儿童来说，最常见的导致肝功能损伤的原因就是感染，包括嗜肝病毒、eb病毒、巨细胞病毒等。遗传代谢方面疾病也是造成肝功能损伤最常见的原因之一，需要进行基因的检测。其次，引起儿童肝功能异常的原因也有可能是乙型肝炎。母婴垂直传播、或者是与乙肝病毒感染者长期密切接触都是儿童感染乙肝病毒的重要途径。母亲为乙肝病毒感染者或与乙肝病毒感染者长期密切接触的儿童，除按要求接种乙肝疫苗外，最好在医生的指导下定期检查，观察肝功能和乙肝病毒的载量，以便更好地防治乙肝。另外，随着生活水平的提高，肥胖儿童数在全球快速增加，估计我国儿童脂肪肝的患病率为2%-4%。 　　

宝宝腹大如鼓，小心先天性巨结肠
文/颜芳(湖南省儿童医院普外二科)
先天性巨结肠并不常见，所以当孩子腹胀时，有的家长会以为是便秘，直到孩子腹胀如球、消瘦如柴才带到医院检查。所以，当出现如下情况时，请及时就诊：一是胎便延迟排出。婴儿在出生后1~2天内一般会将胎便排完，如果3天内没有排完就要注意是否是先天性巨结肠。二是顽固性便秘。便秘是先天性巨结肠的主要症状，孩子常常好几天也不排便，需要用开塞露或清洁灌肠才能排便。三是腹胀严重。由于小肠和直肠扩张，宝宝会出现腹胀，而且逐渐加重。经过清洁灌肠后，大便和气体得以排出，腹胀会暂时好转，但几天后又会重新出现。最后是消瘦及营养不良。由于宝宝长期便秘和腹胀，会使宝宝食欲下降，逐渐消瘦，营养不良，导致发育迟缓。