炎炎夏日正确给宝宝吹空调
文/张婷(湖南省儿童医院ICU1科)
天气炎热，年轻妈妈往往都很犹豫宝宝不满周岁到底能不能吹空调?如果吹空调，担心宝宝发烧感冒;不让宝宝吹，又担心宝宝大汗淋漓很难受。到底该怎么处理才好呢?很多家长都认为在同一环境里，婴幼儿相较于成年人更容易出汗，这是由于婴幼儿的体温调节功能并不完善导致的。当机体处于运动或炎热的状况下，皮肤的温觉感受器会接受温热刺激，此时就会促进发汗中枢兴奋，进而导致宝宝出现温热性发汗的现象。如果出汗量过多，很容易导致宝宝出现食欲不振或者中暑，所以，适当让宝宝吹空调是有必要的。一般情况下，将室内温度控制在26℃左右，对于宝宝来说是很好的，但如果天气过于炎热，可以适当地将温度调整在24℃左右，但并不建议降低室温至20℃以下。 　　

宝宝卵圆孔未闭合，是观察还是手术
文/肖宁(湖南省儿童医院心胸外科)
很多家长在检查时一说到宝宝心脏卵圆孔未闭合就很无措，尤其是对后续治疗无法判断，究竟该先观察还是早点手术呢?卵圆孔，是胎儿时期左右心室之间的一个通道，母亲的脐静脉血也正是经此通道进入胎儿的左侧心腔，然后分布到全身，以此提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。孩子出生时，随着第一声啼哭，左心房压力升高，卵圆窝瓣被压在卵圆窝边缘上形成功能性闭合，而解剖上的完全闭合一般要到出生5至7个月后。因此在1岁以内有可能保持开放，可能会有少量分流，甚至有5%到10%的人卵圆孔终生保持开放而不闭合，但对心脏的血流动力学并无影响。因此，婴儿时期的卵圆孔未闭属正常生理现象，并不代表着患先心病，一般不用手术。但是，如果房间隔中央的缺损较大，大于8至10毫米，且分流量大，则称为中央型房间隔缺损，需要手术修补。手术时机应争取在幼儿2至4岁时完成。 　　

孩子得了自闭症，家长如何配合治疗
文/袁丽平(湖南省儿童医院康复中心)
自闭症又叫孤独症，是一种在儿童发育早期就出现并持续终身的神经发育障碍，以社交障碍和刻板行为为核心症状。如果孩子被确诊患有自闭症，父母不要盲目训练，要依据孩子自身的发育状况，调整家庭成员的行为方式，尽可能用爱心、耐心去帮助孩子，协助医生最大限度地改善情况。目前，自闭症还没有有效的药物治疗和物理治疗手段，主要是靠积极干预进行康复训练，越早干预，效果越好。父母可以通过学习相关干预知识，根据自己孩子的症状、缺陷以及兴趣、能力和个性特点，设计玩具种类、物件摆放、游戏类型、学习训练内容和活动顺序，在日常生活中随时随地开展干预训练，把患儿从早上起床到晚上睡觉的每一个阶段都纳入到干预过程中，最终达到“生活就是干预，干预就是生活” 的境界，这样可以最大程度减少自闭症患儿的自闭状态。