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睡梦中拳打脚踢,真的是“梦游”吗
新闻作者:今日女报/凤网记者 李诗韵 通讯员 石荣  发布时间:2021年03月25日  查看次数:  放大 缩小 默认
  3月21日,世界睡眠日。腾讯网向网友发起的一项小调查:“你有过睡眠障碍吗?”勾选“没有”答案的人数为0。
备受睡眠困扰的人,究竟有多少?
随着工作和生活节奏的加快,“睡不着”高发成常态,成为现代人的新流行病。然而,除了失眠人群,还有一类因睡梦中“过度活跃”而伤人伤己的群体,正引起医生们的注意——近日,湖南省第二人民医院(省脑科医院)就接诊了一位患者,自2020年1月起,他不仅会在入睡后大喊大叫,还曾拳打脚踢把妻子打伤。
熟睡状态下的“家暴”真的只是梦游吗?听听专家们的说法吧!

妻子说 “半夜起来,他手里拿着把刀”
以往,熟睡中听到丈夫大喊大叫,刘婷(化名)只是以为对方做了个噩梦。直到不久前, 她被丈夫一拳打醒后,开灯的一瞬间,她把自己吓得够呛——“他手里拿着把刀,眼睛还是闭着的!”
睡觉做梦,是每个人都有过的经历。但刘婷却对丈夫的“梦”有了心理阴影。自2020年1月起,她就发现,丈夫不仅入睡后会大喊大叫,慢慢地,还开始拳打脚踢。
“我经常第二天早上起来发现手臂、大腿等多处出现淤青。”刘婷说,起初以为是自己撞到哪里了,不料后来瘀斑面积越来越大,有一天半夜,还被丈夫一拳打醒了,“手上还有一个牙齿印。”
更可怕的是,丈夫的“梦游”次数多了,还带上了“武器”。一天晚上,被打醒的刘婷开灯一看,丈夫直直地站在床边,眼睛闭着,手里举着一把刀,吓得她到处跑。
为什么丈夫的梦游越来越严重?被折磨了一年的刘婷夫妻来到湖南省第二人民医院,寻求答案。
“我经常会梦到被人追杀、群殴等场景,第二天醒来时会觉得全身酸痛,疲乏无力,白天嗜睡。”刘婷的丈夫告诉医生,他很担心自己患上了精神病,每当夜幕降临时他就非常痛苦,害怕会有不好的事情发生。

医生说 “这不是普通的梦游症”
通过详细的问诊,该院接诊专家——睡眠障碍及神经症科主任曾宪祥诊断患者是患上了“快动眼睡眠异常行为障碍”,建议住院治疗。
“入院后,我们及时完善多导睡眠监测,结果证实患者的怪异行为全是在快动眼睡眠期出现的。”曾宪祥介绍,快动眼睡眠异常行为障碍是指快速眼球运动期,肌肉弛缓现象消失,并出现与梦境相关的怪异行为的发作性疾病,中老年人高发,其中男性多见。患有快动眼睡眠异常行为障碍的人,经常会感受到暴力的梦境,可能存在一定的风险,并引起其家人和朋友的恐慌,从而导致失眠和焦虑。
曾宪祥说,这类疾病不是普通的梦游,有可能是帕金森、老年痴呆等疾病的早期表现症状,应该高度重视,发现后要及时到医院就诊。
“这种疾病通常是可以预防和治疗的。”曾宪祥建议,家中有这类患者时,家属要为患者提供一个舒适安全的居住环境,避免不良心理刺激,居住环境要做好安全防范,如门窗加锁、卧室内不放危险物品。患者夜间发作时,一般不主张唤醒,避免出现过激的反应。

延伸阅读
睡到“鼾声不断”,为何一夜呼吸暂停300次
如果说刘婷和丈夫是因为“睡不香”而困扰,那么,长沙的廖朗(化名)就完全相反,他因为“睡太香”差点进了“鬼门关”——一晚上鼾声不断的他竟呼吸暂停超过300次。
近日,廖朗和妻子来到长沙市第三医院呼吸睡眠疾病门诊就诊。
“医生,快给他治一下打鼾吧!他睡觉的时候一直打鼾,有时候打着打着就没声了,吓死人。”面对妻子向医生的诉苦,廖朗显得很无奈:“我又不能控制,而且我也休息得不好,早上起来就头痛、口干,累得很。”
该院接诊的呼吸与危重症医学科六病室主任医师刘金华建议廖朗进行多导睡眠监测检查,结果让夫妻俩大吃一惊:患者属于重度睡眠呼吸暂停低通气综合征,一夜呼吸暂停多达300多次,最长暂停了70秒。
刘金华解释,打鼾在医学上又叫“鼾症”,有良性(80%)和恶性(20%)之分。良性鼾症是指呼噜声均匀,且随睡眠体位改变而改变。而恶性鼾症就是指不仅呼噜声大,而且总是打着打着就不喘气了,过了十几秒甚至几十秒,才又发出一声很大的呼噜声。
“廖朗这种情况就属于恶性鼾症,也就是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,是由于肌肉松弛,导致气道变狭窄或塌陷,阻塞了呼吸道,从而在睡眠中出现了停止呼吸的现象。”刘金华说,这种情况每晚可发生多达数百次,每次持续约几十秒或者数分钟不等,导致全身缺氧。而长期夜间缺氧会带来心脏、血压和代谢问题,容易引起冠心病、心肌缺血、心梗甚至猝死。
刘金华提醒,如果出现睡觉打鼾,鼾声不规则,时而间断,声音大;常常夜间出现憋气,甚至突然坐起,大汗淋漓,有濒死感;白天乏力或嗜睡,甚至性格变化或出现其他系统并发症,一定要到正规医院就诊。除了侧卧、戒烟酒、肥胖者减重、慎用镇静催眠药物外,目前治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征常见且有效的方法就是持续气道正压治疗,通过正压通气向气道输送“空气支架”,可把塌陷或阻塞的气道撑开,保持气道通畅,保证患者的血氧饱和度。

支招
教你如何拥有健康睡眠
“好睡眠需要营造适宜的入睡环境,灯光不宜太强,躺上床后身体尽量放松,可以听轻柔音乐,或者阅读平时读不进去的书。”为此,曾宪祥给出了以下建议:
确定睡觉时间和起床时间。保证8小时的睡眠时间。如果有小睡的习惯,白天的睡眠时间不要超过45分钟。
合理饮食。夜间睡眠前4小时尽量少进食,否则会加重胃肠负担。
排除所有干扰噪声。尽可能消除光线,设置好温度,保持房间通风良好。
中医药内服外治。顽固性失眠症,可以使用中医药内服外治的方法调理。同时,可适当按摩或者艾灸穴位,如百会、涌泉、三阴交等。
请求专业医生帮忙。
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