儿童关节痛，警惕幼年特发性关节炎
文/陈云(湖南省儿童医院肾脏风湿科)
16岁以下儿童出现不明原因关节肿胀持续6周以上，称为幼年特发性关节炎。0至5岁婴幼儿多发，2岁最为常见。其患病与遗传、感染、免疫功能异常等因素有关。患儿多以发热、关节肿痛、皮疹等为首要症状。关节炎可分为全身型、少关节型、多关节型等7个亚型。具有典型症状的关节炎很少见，也因其分型复杂，具有极强的异质性，所以，关节炎的诊断十分不易。治疗上，多会用到非甾体类抗炎药、糖皮质激素等。近年来，生物制剂在关节炎中的应用越来越多，且取得一定效果。关节炎的愈后差，特别是出现多关节炎时，其中巨噬细胞活化综合征是全身型幼年特发性关节炎的常见并发症，病死率高。当儿童出现不明原因的关节疼痛时，家长应警惕幼年特发性关节炎。 　　

频繁纠正坏习惯，不如建立好习惯
文/方思思(湖南省儿童医院急诊综合二科)
很多宝妈都有一个大同小异的问题：如何纠正孩子的坏习惯?这应该因人而异、因事而论。与其频繁地纠正坏习惯，不如从好习惯的建立和培养开始。1.从点滴做起，从小事做起。2.目标具体化。将一个长期的大目标，变成无数个短期、具体、明确的小目标。3.注意第一次。第一次做得好，家长给予鼓励;第一次做得不好，一定要及时纠正。4.保持连续性。再小的事也要坚持原则。5.要求统一性。所有的家庭成员一定要统一观点和坚持要求。6.积极鼓励。小朋友的意志力不够出现反复时，家长应该给予及时而积极的鼓励。最后，家长生活习惯的影响是最直接、最深远的。习惯教育是在耳濡目染中逐渐形成的，要求小朋友“做”与“不做”的前提，是爸爸妈妈首先要以身作则。 　　

导致胸痛的原因有哪些
文/李运飞(湖南省儿童医院心胸外科)
胸痛是一种常见的临床症状，诸多疾病都会出现胸痛的情况。大体上胸痛可分为以下几类：1.胸壁及皮肤疾病。如肋间神经痛、肋软骨炎、带状疱疹、肌源性疼痛等。2.心血管疾病。如心绞痛及心肌梗死、夹层动脉瘤;心律不齐。3.呼吸系统疾病。如胸膜炎、自发性气胸、大叶性肺炎;支气管炎、支气管肺炎;肺癌;肺栓塞。4.纵膈、食管及胃等消化道疾病。如纵膈肿瘤、食管疾病、肝胆疾病及膈下脓肿、胃炎。5.特殊类型。如颈椎骨关节炎，疼痛放射至前臂，引发前胸痛。除以上情况外，年轻人工作生活压力大，且生活方式不健康，更加容易出现胸痛等现象;抑郁症也有可能导致胸痛，所以应该放松心情，积极治疗原发疾病;神经官能症导致胸痛，则应放松心情、调整好心态。 　　

宝宝得了幼儿急疹怎么办
文/余曼(湖南省儿童医院急诊科)
幼儿急疹，也叫烧疹或玫瑰疹，是由病毒感染而引起的突发性皮疹，一年四季都可能发生，尤以春、秋两季较为普遍。幼儿急疹是个折磨人的疾病，发病过程多为发烧3天，而后烧退疹出，除此之外没有其他症状。宝宝得了幼儿急疹怎么办?1.在面对婴儿突如其来的发烧时，家长首先要沉着冷静，不能慌乱。2.检查婴儿发烧是否由其他诱因引起，比如上呼吸道感染、腹泻等。如果婴儿除发烧外没有其他症状，精神状态良好，则考虑是否为幼儿急疹。3. 在整个过程中注意补水。如果婴儿有抵触，也要用少量多次饮用的方法补水。4.作为父母一定要给予细心的照顾和耐心的安抚，陪伴宝宝一同努力地跟病毒抗争。5.如果发烧同时出疹，证明不是幼儿急疹，家长应快速带宝宝就医。 　　

新生儿不排便怎么办
文/向芷仪(湖南省妇幼保健院新生儿一科)
宝宝出生以后，母乳喂养是我们常用的方式，但是有些孩子常表现出大便干燥、排便次数减少的情况，家长应了解如何去观察、何时做出处理。其实，引起宝宝大便干燥的原因有很多，比如母乳喂养不耐受，可能表现出大便干燥;或因配方奶粉水分过少，也可以出现大便干燥。此外，还有一些常见的先天性疾病，比如先天性巨结肠，也会表现出排便困难或大便较为干燥的情况。 当遇到宝宝大便干燥，相应的建议是先从饮食方面进行调理，通过调整喂奶的配方、适当增加水分来改善大便;然后可以通过服用一些药物，比如益生菌调整胃肠道功能，或乳果糖口服液软化大便;最后，如宝宝大便特别干燥，可以选择用开塞露进行辅助通便，防止由于大便过于干燥，损伤肛门粘膜等。