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发刊日期:2020年12月17日> > 总第2940期 > 16 > 新闻内容
亲子宝典
新闻作者:李玉 王立燕 董彩霞  发布时间:2020年12月17日  查看次数:  放大 缩小 默认
宝宝呼吸急促,是否患有肺炎
文/李玉(湖南省儿童医院重症医学二科)
1.看发热。宝宝罹患肺炎时大多有发热症状,体温多在38℃以上,持续两三天,退热药只能使体温暂时下降一会儿,不久便又上升。2.看咳嗽和呼吸。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性,一般不会出现呼吸困难。病毒性肺炎的病原体50%以上是呼吸道合胞病毒,该型肺炎占小儿肺炎住院总数的三分之一。好发于冬春季。2-3天后咳嗽加重,呼吸快而浅表,每分钟可达60-100次。最突出的症状是喘、憋、呼气延长,喘鸣之声音有时不必用听诊器,只要靠近患儿就可听到,患儿非常痛苦。3.看精神。如果宝宝在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑,则患肺炎的可能性很小。宝宝精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风,少数患儿可出现谵语则说明宝宝病得较严重,得肺炎的可能性较大。   

如何纠正宝宝吃奶不吃饭
文/王立燕(湖南省儿童医院留观输液科)
在纠正宝宝只吃奶不吃饭的毛病时,首先应该有意识地减少宝宝吃奶次数。在宝宝有饥饿的表现时,给他喂辅食。只有当食物的软、硬、细、冷适与宝宝,再加上色香味美的食物,就能吸引宝宝。由于宝宝长期已习惯了吃奶这样的流食,所以刚开始时应让宝宝按月龄适应稀、软、烂的食物,当完全适应了一种食物后,才可慢慢增加第二种食物,遵由少到多、由稀到稠、由软到硬、由细到粗的辅食添加原则。要纠正宝宝只吃奶、不吃饭的毛病,家长一定要坚持每日喂几次辅食,宝宝今日不吃,不等于之后也不吃,应多吃试喂。不能因宝宝哭闹,担心宝宝挨饿而动摇自己的决心。有的家长经不起宝宝哭闹,一看宝宝不爱吃饭就马上换奶。这样,宝宝只吃奶、不吃饭的毛病却更难纠正。   

怎么辨别儿童矮小症
文/董彩霞(湖南省儿童医院检验中心)
1.骨龄片:对于身材矮小孩子,首先需对左手腕掌指进行X线照片(骨龄片),以了解骨龄,判断孩子骨骼生长情况,骨骺闭合的程度(如果骨骺闭合,则再无治疗可能)和生长潜力,特别是通过详细评估骨龄并做成年身高预测很重要,知道不治疗到底能长多高,才能知道是否需要治疗或确定更合理治疗方案。2.下丘脑、垂体的影像学检查:矮身材孩子均需要进行颅部的MRI检查,以排除先天发育异常或肿瘤的可能性。3.血常规、肝肾功能、血糖、甲状腺素:检查是否有慢性疾病、甲状腺功能减退等引起的矮小症;如果肝功有异常提示要慎用或禁用生长激素,因为生长激素要通过肝脏代谢,会加重肝脏负担;空腹血糖异常要先查清原因或先治疗血糖问题。当儿童个头明显比同龄孩子矮小时,家长一定要尽快带孩子去医院检查。
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