警惕新生儿脑膜炎
文/潘稽(湖南省儿童医院新生儿三科)
新生儿脑膜炎发病率约为0.2‰~1‰,早产儿可高达3‰。分娩前,孕妇接触到的细菌可通过胎盘影响胎儿;产时,若孕妈出现胎膜早破、产程延长、难产状况,宝宝也可能引起脑膜炎;另外,产后细菌可通过呼吸道、脐部、受损的皮肤及粘膜、消化道等浸入血循环再到达脑膜。由于新生儿脑膜炎临床表现不明显,当出现精神萎靡、食欲不振、哭声减弱、体温不稳定等症状后,很短时间即可进入不吃、不哭、不动、嗜睡等危险阶段。因此,要提前做好感染预防工作,如新生儿环境气温保持在22—24℃左右,减少人员探视,婴儿用具及时消毒,注意脐部消毒等预,尽量让婴儿少接触细菌。
分清黄疸类型很关键
文/刘玲(湖南省儿童医院新生儿三科)
新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。严重的高胆红素血症(胆红素超过正常值时即为“高胆红素血症”)会引起“胆红素脑病”,它会损害孩子的神经系统,给大脑留下后遗症,甚至致命,所以及早查清病情是关键。若黄疸出现过早,加重过快,持续不退或退而复现需考虑病理性黄疸。早期新生儿四肢、躯干、巩膜黄染,家长难以鉴别是生理性还是病理性黄疸,建议在专科门诊随访黄疸,在医生指导下采取针对性的干预措施,避免引起胆红素脑病。同时,部分新生儿可能需住院光疗退黄。
宝宝长牙期该这样护理
文/吴玉(湖南省儿童医院新生儿三科)
婴儿长牙有很多不适,主要有以下几种情况:
1.口水多。第一颗牙的萌出,会刺激牙龈神经,从而引起唾液腺分泌增加。有些宝宝口周的皮肤不断受到口水的浸泡,可能会长出皮疹甚至粗糙皲裂。护理:可以准备一块柔软的棉布,用蘸温水的软毛巾擦去口水,擦的时候避免擦破皮肤引起感染。2.牙龈不适。牙齿萌出时对牙龈神经造成刺激,宝宝的牙龈会有些不适,比如牙龈痒、牙龈疼痛等,甚至有些宝宝从咬自己的小手,到咬妈妈的乳头。因为用力咬才能释放牙龈内部的压力,让他感到舒服一些。护理:每天用纱布蘸点凉水轻轻擦拭宝宝的牙龈。或者给孩子牙胶、安抚奶嘴等都可以。