在驰援黄冈期间,向艳琳提出了“清醒病人俯卧位通气”的观点,很多类似病人因此避免了插管上呼吸机,不但减轻了痛苦,而且有效果。
5月15日,向艳琳家庭被评为“全国抗疫最美家庭”。
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跟死神抢人
2月11日,向艳琳被选送为湖南省援鄂医疗队第三批第五支队成员,这是益阳市首批援鄂医疗队伍,而她是益阳地区派出的唯一一名女医生,而且是队里唯一的一名重症医学专业的主任医师。
在湖北省黄冈麻城市,向艳琳每天在隔离病房开展救护工作达8小时以上。为做好防护隔离工作,每次上班都要提前半小时,下班也要推迟半小时,以便穿、脱厚重的防护服。一旦穿上防护服,就不能喝水、吃东西和上厕所,因此,她每天上班前都尽量少吃寡饮,有时甚至还要用上尿不湿。
每天,向艳琳穿着沉重的防护服忙碌于查房、看病历、看检查单等工作,对患者病情情况评估,还要给患者做气管插管、上呼吸机、帮助患者吸痰、做俯卧位通气等。这些工作都要“零距离”接触病人,特别是上呼吸机的时候,患者房间病毒密度大,传播几率大增,但向艳琳从不退缩。
同时,向艳琳不断总结经验,提出了“清醒病人俯卧位通气”的观点。一名新冠肺炎患者,因为病毒侵袭肺部,出现了明显气促,用了高流量给氧仍无法改善,已经达到了插管上呼吸机的指征。
向艳琳知道俯卧位通气是重症医学中用来改善低氧血症的经典办法,但都用于插管上呼吸机的病人,在镇静镇痛的前提下实施,护理难度很大。她想到,对于清醒病人,让他自己趴着睡,不也就是俯卧位通气吗?向艳琳把这个办法告诉这名病人,让他尽可能长时间趴着睡。第二天,对方高兴地反馈:“这个办法好,我出气明显好多了,看到机子上的数字到了99了。这个办法值得推广!”这名病人所说的“99”这个数值,医学上称之为血氧饱和度,是评判是否缺氧的指标。在用这个方法之前,他的血氧饱和度上不了90,而正常的数值应该在95以上。
这是个成功的尝试,这名患者也因为这个方法治疗有效而避免了插管上呼吸机。后来类似病人都做了这种“清醒俯卧位通气”,都取得了良好的效果。
3月3日,向艳琳给麻城第一例新冠肺炎患者顺利脱机拔管成功。该患者是一位76岁的老奶奶。老奶奶自确诊新冠肺炎入住麻城市人民医院重症病区,插管上呼吸机达20多天,其间还经历了心跳呼吸骤停、顽固低氧血症、严重休克等危险情况。
向艳琳在病房上班的最后一天,有患者拉着向艳琳的手不肯放松,反复说:“没有你们,我就活不到现在。你们给了我第二次生命。谢谢你们!”
在驰援麻城出发之际,向艳琳向医院党组织递交了入党申请书。3月12日,她光荣地加入中国共产党。
不敢跟2岁女儿视频
在向艳琳支援湖北时,她的丈夫李志祥在家乡的另一个“战场”也毫不退缩。
李志祥是益阳市赫山区人武部保障科科长,负责管理整个办公区和生活区小区。他第一时间带领工勤人员挨家挨户宣传管理措施要求、发放防疫物资和预防知识小手册;在小区微信群及时发布疫情信息和防疫知识。他还积极参与地方一线抗疫,一有时间就到街道、乡镇和村组,组织民兵协助地方做好宣传引导、登记排查等工作。
在家里,李志祥既要照顾年过七十的父母,每天下厨做饭,又要照顾才2岁多的女儿李向怡吃喝拉撒,还要指导儿子完成作业。
11岁的儿子李向杰在妈妈临行前保证“会认真上网课,帮着爷爷奶奶照看妹妹”,同时,他对妈妈说:“你要凯旋归来,到时我用压岁钱请你吃大餐。”
向艳琳最担心的是女儿,“出发时没有告诉女儿,怕她哭着不让走,后来听爸妈说在大哭,也不敢跟她视频”。令她感动的是,后来,女儿看着哥哥画的“武汉加油”的图画,也用稚嫩的童声喊着:“中国加油!武汉加油!妈妈加油!”