六一儿童节这一天，是来自邵阳的张宁宁(化名)的宝宝出生后的第一个节日。不幸的是，尽管宝宝已经出生10多天，但依旧在住院治疗——他和妈妈都被一种“亲密细菌”盯上，同时确诊患上了血行播散型肺结核。
　　也许有人会问：“新生儿出生不是都接种过卡介苗预防传染病吗?为什么还会被肺结核传染呢?”面对这个传染性极强且家庭成员间极易感染的“亲密细菌”，到底又该如何成功阻断呢?
　　宝宝刚出生，母子患上肺结核
　　5月20日，29岁的张宁宁在一家妇产医院顺产后，出现了阵发性咳嗽和发热症状，最高体温达38.5℃。在进行胸部CT检查后，医生发现她的肺部有阴影，怀疑是粟粒性肺结核。为进一步明确诊治，她和宝宝被转往湖南省胸科医院内三科，在完善了相关检查后，母子二人同时被确诊患有血行播散性肺结核。
　　“当时怀孕时有些咳嗽，没有其他症状。恰好遇上新冠肺炎，不敢去医院看诊，又不敢乱吃药。”回忆起自己的患病经过，张宁宁很后悔，“我们都担心染上肺炎，完全没想到会患上肺结核。”
　　“结核病的细菌通常最容易在亲密的人之间传播，因此被称作‘亲密细菌’。”该院内三科主任梁珍介绍，由于血行播散型肺结核的结核菌更多藏匿于血液之中，通过血液行走来播散，所以当孕妇患上这种结核时，血液中的结核分枝杆菌会通过胎盘传播进入胎儿体内，导致胎儿感染结核，甚至引起流产、早产等一系列并发症。
　　梁珍表示，如果张宁宁在孕期进行过必要的健康体检，或在出现咳嗽、咳痰超过两周或伴有发热、盗汗、食欲下降、消瘦等疑似结核病的症状后，及时到医院进行干预治疗，就能有效地避免胎儿被母体传播。
　　“亲密细菌”的家庭传播
　　“我们经常发现，患上结核病的人往往有家族患病的特征。”梁珍告诉记者，除了像张宁宁这样通过母体传播以外，更多的儿童患者是被家庭成员间的“亲密细菌”所传染，而这种传染是即便接种了卡介苗也不能完全阻断的。
　　5月27日，在湖南省胸科医院内二科病房里，就住着一对患病的姐弟。
　　“儿子的结核病还在治疗中，大女儿又被确诊了。”32岁的陈芸(化名)有两个孩子，9岁的女儿茗茗和7岁的儿子龙龙。陈芸和丈夫在外地打工，两个孩子交由外婆照看。
　　今年3月，龙龙出现了咳嗽、咳痰，到医院去检查时，被查出患有肺结核合并有贫血和重度营养不良，随后被转到该院内二科接受住院治疗。
　　没想到的是，龙龙出院居家服药治疗期间，茗茗也出现了咳嗽、咳痰、气促的症状。考虑到两个孩子症状相同，家人赶紧将茗茗也送到医院进行检查——结果，茗茗也被确诊患有肺结核。
　　“龙龙确诊肺结核后，家人并未采取有效的隔离及居家通风措施，姐弟俩仍然共居一室，这就是姐姐被传染的主要原因。”该院内二科主任李芳白介绍，肺结核是由结核分枝杆菌引起的严重危害健康的慢性传染病，主要通过呼吸道传播。当肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏、大声说话时，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，周围人群若吸入，则会被感染。
　　李芳白提醒，肺结核这种“亲密细菌”传染性很强，密切接触的家庭成员，很有可能被感染并发病，从而出现家庭聚集性病例。如果传染源是耐药的结核菌株，一旦传播给家人，家人被感染后发病也会患上耐药结核病，并可能再次传播给周围其他人群。
　　90%的肺结核可治愈
　　“小儿结核病的主要传染源是排菌的肺结核患者。”李芳白介绍，新生儿接种卡介苗，能大大降低儿童患粟粒性肺结核、结核性脑膜炎等重症结核的概率，但需要提醒的是，疫苗并非终生免疫，关键还重在预防。
　　“由于儿童结核病起病隐匿，易被忽视，但通过及时、规律的治疗，90%的肺结核是可以治愈的。”李芳白强调，小孩预防肺结核，首先要避免接触肺结核患者;其次，要加强孩子的营养支持，注意孩子的手口卫生;如果孩子与肺结核患者接触过，可以采用预防性用药，阻断传染。