患慢性喉炎要少说话
　　文/戴玉莲(湖南省儿童医院耳鼻咽喉头颈外科)
　　慢性喉炎是常见的儿童病，多见于学龄前儿童，主要表现为声音嘶哑。小儿声音嘶哑的特点是反复发生、时轻时重。产生这种慢性喉炎的主要原因是用声过度或用声不当。儿童慢性喉炎的治疗在急性声哑时，可口服抗生素和激素，但主要是让孩子少说话，使过累的声带得到休息。有慢性咳嗽时，要及时治疗，还要定时给孩子喝水，以免咽喉干燥引起发炎。当然，小儿声音嘶哑还有很多其他原因，如长时间持续嘶哑，要留心喉部可能长肿瘤。儿童最常见的喉部肿瘤是乳头状瘤，肿瘤生长在声带上或声带周围，影响声带振动，或使声带闭合不全而产生声哑。
　　
儿童淋巴管瘤的治疗
　　文/杨小晖(湖南省儿童医院心胸外科)
　　儿童的淋巴管瘤是常见的良性肿瘤，发病率仅次于血管瘤，位居第二位。那么儿童淋巴管瘤发病后该怎么治疗呢?可以在临床上通过彩超、CT、核磁等进行诊断及鉴别。确定淋巴管瘤后早期可选择药物注射治疗，例如选用博来霉素、平阳霉素等向瘤体内注射。如果选用注射药物治疗无效或逐渐增大，或者出现药物不良反应或副作用明显时，可选择外科手术治疗。外科手术治疗多以选择直接切除肿物为主。如果为毛细淋巴管瘤或海绵状淋巴管瘤时，可选择手术直接切除。若为巨大的囊状淋巴管瘤或弥漫性淋巴管瘤，是一次性无法手术切除，可选分期切除肿物。
　　
让宝宝睡电热毯很危险
　　文/廖高洁(湖南省儿童医院急诊综合一科)
　　电热毯保暖容易导致孩子脱水。因为婴幼儿体液量相比成人多，年龄越小，体液量相对越多。由于小儿新陈代谢旺盛，所需水分也较多。孩子每天通过食品和饮水来补充身体所需要的水分，每天也通过大小便、出汗、呼吸从体内排泄出一部分水，肾脏在调节体液的平衡上起着主要的作用，但由于用电热毯不能很好地控制温度，高温的蒸发造成婴幼儿大量出汗或从呼吸过程中大量丢失水分，而婴幼儿肾脏因为发育不成熟，其调节机制相对差，不能大量回收尿中水分，这样孩子易造成脱水。另外，由于环境温度过高，孩子大量出汗后也易受凉引发疾病。
　　
新生儿患母乳性黄疸咋办
　　文/王力(湖南省儿童医院新生儿一科)
　　随着母乳喂养概率上升，母乳性黄疸发生率也有所上升，那么婴儿母乳性黄疸怎么办呢?1.光疗：蓝光能使血清胆红素下降，对于已确诊为母乳性黄疸的足月儿来说，如果血清胆红素超过220μmol/L，建议大家先用光疗把峰值降下来。波长425～475nm的蓝光能使血清胆红素下降，经这种光线照射后，胆红素会被转化并通过尿和胆汁排出体外。2.喂养：母乳喂养应少量多次，虽停喂母乳后，黄疸会明显消退，但不要随便断母乳，也无需过早采取母乳和配方奶粉混合的喂养方法。除非血清胆红素的值实在太高，才建议暂停母乳喂养三五天。
　　
儿童血性胸水如何饮食
　　文/杨小晖(湖南省儿童医院心胸外科)
　　血性胸水的红细胞比容>50%提示为血胸，患者在饮食方面需多注意，避免吃生冷及辛辣刺激性食品，多吃新鲜果蔬。胆汁分泌受到障碍，对吸收维生素K也有影响，所以应多吃菠菜、圆白菜、菜花等富含维生素K的食物。平日还要注意进食含量丰富的动物蛋白和蛋氨酸的食物。每天饮食中应摄入充足维生素，多吃富含维生素A的食物，如牛奶、胡萝卜、青蒜、空心菜等;同时还要吃一些富含维生素B1的食物。饮食要低盐忌辣少油清淡易消化,以碳水化合物和蛋白质类食物为主，食物摄入量也不宜过多,以减少胸腔积液脏代谢负担为主。
　　
小儿气管异物如何急救
　　文/陈艳瑛(湖南省儿童医院急诊综合二科)
　　孩子食管和气管常被伤害，轻者发生噎、呛甚至呕吐现象;重者导致窒息，甚至丧命。一旦发生小儿气管异物，家长应抱起孩子放在自己胸前，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子前胸。另一只手托住孩子后颈，让其脸朝下，趴在家长膝盖上。此时家长可在孩子背上拍1-5次，并观察孩子是否将异物吐出。如果没出来，可把孩子翻过来，将手指并拢在孩子胸部下半段按压1-5次。对于大孩子，家长可从背后抱住，双手互握，放在其腹部正中，然后向上用力压迫腹部，使气流猛然从气道冲出，有助排出异物。