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新闻作者:王轶 陈冬梅 叶晓敏   发布时间:2019年09月19日  查看次数:  放大 缩小 默认
妊娠期恶心呕吐怎么缓解
  文/王轶(四川省南充市妇幼保健计划生育服务中心)
  我们经常看到电视、电影中出现这样一幕——当女性频繁恶心、呕吐,那一定是怀孕了!可现实生活中,并非所有妊娠期女性都会出现这样的症状,孕吐与个体差异、饮食均有密切关系。
  孕期恶心、呕吐严重吗?恶心、呕吐为孕期常见反应,几乎所有人都认为孕期恶心、呕吐为正常现象,大家经常会听到“吐着吐着就习惯了”、“哪个怀孕的女人不是这样过来的,有什么大惊小怪的”这样的言论。可孕期恶心、呕吐真的正常吗?真的不严重吗?答案是否定的,当你真正了解孕期恶心、呕吐后,就会知道有时候恶心、呕吐会要命的。
  女性怀孕后为什么会出现恶心、呕吐现象呢?有很多人心里产生过疑问。
  其实,并不是所有怀孕的女性都会出现恶心、呕吐现象,而且每个孕妇恶心、呕吐程度不同。调查显示,孕早期50%孕妇会出现恶心、呕吐现象,25%孕妇仅有恶心无呕吐现象,25%孕妇无恶心、呕吐现象。当前研究人员虽对该现象有持续研究,但尚未明确妊娠期恶心、呕吐的发生原因,多认为与激素异常、心理状态、健康程度等有一定联系。
  其一,激素异常。停经后,医院通过人绒毛膜促性腺激素检查,评估女性是否怀孕。既往资料显示,人绒毛膜促性腺激素峰值浓度与孕期恶心、呕吐症状关系密切,因此临床普遍认为,胎盘产生的人绒毛膜促性腺激素是诱发恶心、呕吐的主要原因。此外,孕期雌激素水平明显升高,该激素为已知诱发恶心、呕吐现象的激素,且有资料显示,孕期雌二醇水平升高后,恶心、呕吐现象较为明显。雌二醇水平下降后恶心、呕吐现象则较少见,故证实雌激素、雌二醇、人绒毛膜促性腺激素均为诱发恶心、呕吐重要原因。
  其二,心理状态。心理因素成为诱发各疾病的重要因素,也是诱发妊娠期恶心、呕吐的主要原因。某些焦虑、抑郁人群恶心、呕吐出现概率较高,且恶心、呕吐现象较为严重。
  其三,健康程度。有研究人员认为,孕期出现恶心、呕吐现象是机体为保护女性、胎儿免受潜在危险,可避免食用和吸入影响母婴健康物质,这个理论印证了孕期女性对某些气味、口味敏感都较高或出现厌恶现象。除此之外,还有研究人员认为孕期出现恶心、呕吐现象,是胎儿向母亲释放信号,告诉孕妈妈他很健康。
  那么恶心、呕吐对胎儿有哪些影响呢?轻度、中度恶心、呕吐对胎儿无明显影响,通常预示胎儿健康程度较好,告知孕妇不必过度紧张。
  妊娠期恶心、呕吐该怎么缓解呢?妊娠期恶心、呕吐现象应以预防为主,在备孕期间女性需长期服用复合维生素,增加体内维生素B6水平,且孕1至4月中服用复合维生素可降低孕期恶心、呕吐的发生率和严重程度。
  此外,孕期饮食需以少食多餐为主,每1-2小时进食1次,避免出现饱腹情况;还需加强饮食管理,多进食清淡、易消化食物,减少辛辣、生冷、高脂肪等食物的摄入,为确保机体营养状态,孕妇孕前期、中期需多注意休息,减少运动量、运动频率,尽可能减少与刺激性气味的接触,还需避免接触高温、潮湿等环境,以有效缓解孕期恶心、呕吐现象。
  最后提醒广大女性朋友,合理饮食、健康生活,孕妇加强饮食、睡眠、生活管理,确保母婴健康,顺利分娩。
  
上消化道出血时如何进行饮食护理
  文/陈冬梅 (攀钢集团总医院)
  上消化道出血主要指人体屈氏韧带以上的消化道,包括十二指肠、胃、胰胆、食管发生病变导致的出血现象。对于上消化道出血患者而言,主要的临床症状为发热、呕血和黑便。出血量较少的患者以出现黑便为主要临床症状;出血量较大的患者,血液会反流到患者胃部,出现呕血的现象。上消化道出血与患者是否存有消化道原发病史有关,在患者出现消化道出血的现象后,如果不能及时采取相应的治疗措施,患者肝脏功能在长期影响下会逐渐减低,患者还会出现失血性休克、失血性贫血、继发感染以及窒息的可能,威胁到患者的生命安全。
  上消化道出血的病因很多,常见病因包括患者患有上消化道疾病,例如:胃炎、食管癌、消化性溃疡等;食管胃底静脉曲张破裂;门脉高压性胃病;胆管癌、胆道蛔虫病;十二指肠胰腺癌等病因。此外,对于白血病患者、尿毒症患者、动脉粥样硬化患者也可能会继发上消化道出血。消化道出血在临床当中的发病率较高,通常采用药物治疗以及手术治疗的方式,但是在对上消化道患者实施治疗当中,对患者运用的护理措施对整体的治疗效果起着决定性的作用,相关医疗机构也对采取的护理措施提出了更高的要求。以饮食护理为例,对于消化道出血患者应当做好哪些饮食护理工作呢?
  首先,要确保患者的饮食规律。在患者实施治疗的期间,护理人员要观察患者的饮食习惯,明确指出患者日常饮食当中出现的问题。结合患者自身的营养情况,为患者制定营养规律的饮食计划。对于上消化道出血患者,一定要确保每日三餐定时定量的进食,避免长时间处于饥饿的状态,每餐的饭量要严格的控制,避免出现过饱的现象,对肠胃造成一定的压力,加剧消化道出血的可能。
  对于上消化道出血恢复期的患者,要禁止食用一些辛辣刺激的食物,比如辣椒、蒜、生姜等。对于生冷刺激的食物,例如冰激凌、半熟制品等,患者也要禁止食用,防止患者胃肠道的应激性增强,提高患者上呼吸道的出血量,不利于患者的治疗。患者的饮食要以清淡为主,保证服用食物的新鲜,少吃腌菜和时长过久的食物。对于出血现象较为严重的患者,要以流食为主,要保证食物营养健康的同时,还要确保食物的易消化吸收,在配合相应治疗药物发挥更好药效的同时,还能避免患者出现便秘的现象,减轻对胃肠道产生压力。
  对于上消化道出血早期患者,一定要通过饮食来控制病情的发展,尽早将出血的现象扼杀在摇篮当中。患者的饮食要丰富,多食玉米粥、鸡蛋羹、面片汤等,提升患者自身的机体免疫力,促进患者更好康复。患者要避免使用浓茶、咖啡、碳酸饮料、浓肉汤等,以免引发再次出血的现象。食物的软硬适中,主要以软食为主,防止较硬的食物对患者的肠道造成损伤,使得患者的病情持续恶化。
  对于上消化道出血发作期的患者,如果患者出血严重,恶心、呕吐的现象严重,就要对患者禁食,静脉补充营养,避免患者的出血在食物的刺激下,胃肠蠕动减慢,防止胃酸的产生对溃疡部位产生的刺激。在出血停止后,要以牛奶、蔬菜汁为主食,限制钠盐和蛋白质的摄入量。
  以上就是针对上消化道出血患者提出了一些简要的饮食护理措施。但是为确保患者能够完全的遵从饮食计划,在护理过程中要落实患者的健康知识宣教,提升患者对疾病认知的同时,提升患者整体的配合度。
  
糜烂出血型胃炎如何治疗调理
  文/叶晓敏(四川省西昌市人民医院消化内科)
  现代人很容易受胃病困扰,而最主要的原因就是饮食习惯不正确。在疾病未发作时,吃喝随意不忌口,在疾病发作后就要承受严重的疼痛。胃病类型很多,若饮食不规律则容易出现慢性胃病,暴饮暴食则会出现出血性胃炎。那么,在患糜烂出血型胃炎后该如何治疗和调理呢?
  何为糜烂出血型胃炎?所谓的糜烂出血型胃炎,即为急性胃炎,基本特征为胃黏膜多发性糜烂。引发急性单纯性胃炎的外源性刺激因子,特别是乙醇和甾体类的抗炎药物,都会对胃黏膜屏障造成破坏,导致胃蛋白酶与H+向黏膜弥散,最终出现胃黏膜急性糜烂的症状,使患者承受剧痛。所以,一定要采取科学合理的治疗与调理措施。
  那么,该如何靠饮食调理与养护?患糜烂出血型胃炎后,在饮食方面应注意调理和养护,坚决不允许过量饮酒,且进食要定时定量。糜烂出血型胃炎患者在饮食方面是不应暴饮暴食的。在选择食物方面,要保证富含营养且容易消化,尽量是细软的食物。另外,要尽量多地食用植物蛋白含量高且维生素含量多的食物。
  建议食用煮熟栗子、白乳酪、羊奶、大米粥等。若患者的病情严重,则要食用软性的食物,可以是香蕉、米汤、马铃薯和南瓜等。尽可能将蔬菜搅碎并烹调。另外,可以服用猴头菇胃肠保健口服液,其性平味甘,多糖且营养成分多样化,能够帮助消化且有益于脾胃,具有补气血的功效。
  一般性治疗方法有哪些?在治疗糜烂出血型胃炎的过程中,常见的治疗措施包括以下几种:接受抗幽门螺旋杆菌治疗;戒烟酒且少食多餐,尽量减少使用油腻食物;口服促胃动力药物,可以是莫沙必利或者是吗丁啉等;口服胃黏膜保护剂,一般选用洁维乐、硫糖铝等;口服抑酸剂,主要有洛赛克和雷尼替丁等。
  通常情况下,如果患慢性胃炎,则可采用以上方法治疗4-8周左右。若患者的临床症状消失,就可以停止用药。应根据患者的实际情况,如果胃部疼痛且饱胀感强烈,应选择使用促胃动力的药物与抑酸药物;如果患者有嗳气的表现,则可以服用胃黏膜保护剂、抑酸药物以及促胃动力药物等。对于抗幽门螺杆菌的治疗,一定要严格遵循国家在抗幽门螺杆菌方面的共识,坚决不允许随意使用抗生素。如果患者有大出血症状,则要及时补充血容量,针对并发消化道大出血患者要构建静脉通道,在补液的作用下,对患者水电解质紊乱和休克的症状进行改善。
  与此同时,采取局部止血的措施,合理留置胃管并对患者出血情况进行观察。除此之外,立即服用止血药物,使得毛细血管通透性得以降低,有效释放血小板凝血活性物质,强化血小板黏附性以及聚集活性。在此基础上,也可以采用生长抑素与生长抑素的类似药物。
  由此可见,对于患有糜烂出血型胃炎的患者,在日常生活中,必须养成良好的生活习惯并采取必要的饮食调理和养护措施,结合自身病情与身体机能,采取相应的治疗药物,以缓解临床症状,不断改善胃部功能。
  
如何预防急性肠胃炎  
        急性肠胃炎是一种胃肠粘膜的急性炎症。通常会使人出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、腹胀等症状,让人食欲不振,没有精神。那么,如何预防急性肠胃炎,减少伤害呢?1、食物要熟需谨记。平常在做饭的时候烹饪时间不够,食物做的半生不熟就凑合着吃,殊不知不熟的食物里面还存在着很多的细菌,这些细菌就容易导致肠胃炎;2、按时吃饭需遵从。要想让胃始终处于一个舒适的环境中,就必须每天按时吃饭,并且还要遵从早餐吃好,午餐吃饱,晚餐吃少的规律;3、厨房清洁需做到。干净的厨房才不容易滋生细菌,细菌少了,得肠胃炎的机会也就少了。因此,每次做完饭以后,都要及时整理厨具,清理厨房;4、日常运动不可少。运动可以增强我们的体质,提高免疫力,促进身心健康,这样不只是肠胃炎,其他疾病也近不了我们的身。
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