近日,湖南省监测结果显示:哨点医院流感样病例占就诊病例总数的比例有所上升,主要为乙型流感病毒,而儿童是主要群体。于是,一张以医生名义发出的《儿科用药宝典》在微信朋友圈热传,被很多家长视为儿童用药指南。然而,背熟“宝典”真的能让家长“照方抓药”,做到“药到病除”吗?
热点
热传的《儿科用药宝典》写了啥
求诊 治病“公式化”可能加重病情
“连续两天反复发烧,自己买了点药给他吃效果不好,赶紧带孩子过来了。之前就听说他班上有好几个孩子因感冒请假了,估计是交叉感染了。”在湖南省儿童医院急诊科,一名家长抱着孩子急匆匆地挂了号,前面还有六十多个号。
湖南省儿童医院急诊科的数据显示,近一周该院急诊科接诊8150人次,每天接诊量都在1000人次以上,而平时每天基本上是600人次左右。在这些前来看诊的患儿中,80%以上是上呼吸道感染。
而记者从湖南中医药大学第一附属医院了解到,近日,儿科门诊、急诊病人也正持续攀升,一天门诊、急诊患儿数量高达1000余人,大部分的孩子都是感冒发烧咳嗽,小部分伴有腮腺炎。
“今年流感流行株为乙流,表现为持续高热,一般体温多超过38.5摄氏度,持续超过3—5天。”湖南中医药大学第一附属医院儿科副主任谢静表示,岁末年初正值流感疫情活跃季节,儿童、青少年免疫力较差,更易被传染。学校、幼儿园等集体单位由于人群聚集是流感好发场所,预防流感的大面积传播,需要学校、幼儿园与家长们的共同努力。
然而,对于网传的《儿科用药宝典》,谢静认为有一定的医学道理,但并不全面:“整个配方过于公式化,并不能根据孩子的病情发展而作出相对改变,比如,退热药一般间隔4到6小时,而不是大于4小时,这个区间太大了,家长没办法去掌握,可能错失最佳治疗时间,反倒容易加重患儿病情。”
另外,“宝典”里面提到的抗病毒中成药使用的前提是,确实是病毒引起的感冒发烧之类的儿科疾病,但患儿到底是不是病毒性感冒,这是家长很难自行诊断的。而抗病毒中成药的范围也很广,按照中医理论,前提是辨证施治,如果证型不对,用了效果也不好,甚至可能适得其反。
至于“宝典”里提到的治疗咳嗽的药物,谢静认为并不全面,“市场上出售的止咳药大多数是镇咳功能,不同品牌也有针对不同的症状,提到的三种品牌也不是万能止咳药,不能乱喝”。谢静提醒,目前是流感高发季节,全身症状明显、两岁以内尤其是6个月以内婴儿有症状者、既往有基础疾病如哮喘、肾病、先心病等患儿为高危人群,需尽快就诊。
提醒 儿科医生的“治病指南”
在记者的采访过程中,谢静一直强调一句话:“儿童疾病关键还是预防,中医强调‘治未病’,预防比治疗更重要。”
那么,对于儿科医生来说,有哪些生活小细节能避免家长孩子被流感传染呢?