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“假感冒”缠身,湖南人为何易得哮喘
新闻作者:李诗韵  发布时间:2017年05月04日  查看次数:  放大 缩小 默认
  都说春天是个敏感的季节——花粉飘洒,容易过敏;温差太大,容易感冒,可你或许不知道,除了这些,还可能有一个更可怕的疾病潜伏在春天的温暖中,它就是“假感冒”——哮喘。
  5月2日,是第19个“世界防治哮喘日”。今日女报/凤网记者从湖南省人民医院了解到,目前,湖南省的哮喘患病率正在逐年上升,长沙儿童哮喘患病率10年上升了1.3倍。一个小小的喷嚏或是久治不愈的咳嗽怎么就变成哮喘呢?今天,我们就来聊一聊感冒与哮喘的话题。

故事:网购中药治“感冒”,她突然呼吸衰竭
  长沙的春天,昼夜温差太大,感冒患者急剧增多。只是,在长沙市各大医院急诊科室中,还存在着不少的“假感冒”患者,他们有着共同特点——喷嚏一直不断、反复咳嗽喘息,像过敏更像感冒。
  于是,大家都把这样的症状当作感冒来治。近日,在长沙市中心医院呼吸病诊疗中心就有这么一名患者,尽管从10岁开始就频繁“感冒”,她和家人却没有意识到这样的“感冒”就是哮喘。
  “这位美女在网上吃了6年的中药,开始觉得对身体挺有帮助,感冒也少了,后来放松了警惕,结果病情反复、日益严重,这一次住院就发展到了呼吸衰竭的地步。”长沙市中心医院呼吸病诊疗中心主任杨红忠介绍,哮喘是世界范围内最常见的慢性气道炎症性疾病,像贝多芬、邓丽君都是死于哮喘。而轻微哮喘和严重哮喘死亡率相差无几,因此,一旦哮喘就要引起重视,不能因为症状较轻就放松警惕。
  
诊断:过敏环境也可能加重哮喘
  “遗传和环境因素是引发哮喘的两大主因。”湖南省人民医院儿童呼吸免疫科主任钟礼立表示,除了遗传因素,环境因素是诱发哮喘的主因,尤其是春天和夏天,到医院看病的人明显增多,比如最典型的是受尘螨、霉菌、花粉和动物皮毛屑等过敏源所诱发犯病。
  钟礼立提醒,哮喘的很多症状与感冒相似,尤其体现在年幼的孩子身上。如果孩子反复咳嗽、感冒或者反复肺炎,运动后喘息,家长就要提高警惕,检查孩子是否患上哮喘。
  “湖南的哮喘患者主要与环境有关。”长沙市中心医院呼吸科名医工作室主治医师王菊芬向记者举例介绍,湖南冬天夏天时间偏长,“最冷”与“最热”季节交错,加之昼夜温差太大等,都导致人体防御能力降低、病毒传染性大,容易诱发哮喘。同时,近年来,湖南雾霾严重,也在一定程度上增加了哮喘患病率。另外,需要提醒的是,很多家庭选择在春夏季装修房子,而湖南这两个季节湿度很大,潮湿的环境也能诱发哮喘。
  王菊芬说,如今,哮喘虽然不能根治,但是通过规范化的治疗可以实现临床控制,要坚持长期、持续、规范、个体化治疗,切不可自行停药。一般至少治疗3个月后再行评估,尤其对于孩子,贻误治疗时机将影响生长发育,对患儿的肺部功能造成损害,并可能演变为成人终身呼吸疾病。
  
提醒:这样的“感冒”可能是哮喘
  “很多前来就诊的患者认为,哮喘就是一定要喘。”杨红忠告诉记者,实际上,在医学临床上发现,夜晚干咳者被诊断为哮喘患者的比例非常高。
  杨红忠介绍,在慢性咳嗽中有30%左右被诊断为哮喘,该哮喘称为咳嗽变异性哮喘。主要症状是感冒之后一直咳嗽甚至到尿失禁的程度,而特征是发作性的干咳,比如只咳不喘。这种哮喘常有时间规律,如发生在早晨或半夜,基本无痰。
  那么,相比一般的感冒,变异性哮喘还有什么特点呢?杨红忠表示,一般的感冒咳嗽两周左右能基本痊愈,如果总是不好一定要警惕。此外,还有一种隐匿性的哮喘叫胸闷变异性哮喘,它不咳也不喘,就是一到晚上就胸闷,这一类胸闷患者最好是到医院进行专科检查,及早确诊。
  而针对湖南的哮喘病,王菊芬认为主要要从环境上改变。比如春夏季尽可能不要在大清早或是夜深时进行户外活动、雾霾出现时,出门佩戴口罩;当家里环境湿气较重时,放置一些干燥物品;而在春季粉尘较多、风较大时,尽可能少出现在马路边或公园等公共场所等。
  
支招:哮喘高发期,在家遇上了怎么办
  首先,要对哮喘有正确的认识。哮喘病是一项容易反复发作的疾病,不可在喘息时求医用药,病情一好转就过早地停服哮喘控制药物。因为支气管仍处于慢性炎症状态,稍有不慎又会发作,而反复的喘息发作,不仅会很痛苦,而且可以导致气道重塑,变为难治性支气管哮喘。
  第二,要能熟练操作各种哮喘用药装置。在家急性发病时,要马上使用支气管扩张剂,迅速缓解哮喘症状。
  第三,要清楚孩子的过敏源,看是尘螨还是霉菌。每种不同的过敏源要区别处理。了解自己急性发作的先兆,例如有些人是剧烈咳嗽,有些是不停地打喷嚏,有些是胸闷。有这些先兆出现及时用药能防止病情加重。
  最后,要学会在家做日记。观察日间症状、夜间症状。监测峰流速,根据峰流速值采取不同措施,如果峰流速值突然下降低于平时最佳值的60%以下,需马上就医。
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