“或因高龄拼二孩，导致孕产妇死亡率升高”——外媒的解读虽然有些绝对，但从另一方面来看，在“儿女双全”、“多子多福”的传统观念影响下，如今的确出现了越来越多的高龄孕产妇。
湖南省卫生计生委及相关部门调查显示，目前省内符合“全面二孩”政策条件的夫妇约有375万对，且60%以上符合“二孩”条件的女性为“70后”，属高龄产妇。今日女报/凤网记者了解到，今年1月至6月，湖南省妇幼保健院的门诊量比2015年同期增长5.93%，其中50%以上就诊者是35岁以上女性;与此同时，该院今年上半年的分娩量也比2015年同期增长19.55%，其中相当一部分是“二孩”。而近两年，长沙市妇幼保健院也有超过10%的就诊者为二胎高龄孕产妇……
或是为了满足再当妈妈的愿望，或是为了让“大宝”有个伴，或是为了成全家人的期盼……这些高龄孕妇忍受着身体的不适，甚至在医生明确表示“不适宜再孕”的情况下坚持怀孕，只为拥有二胎宝宝——但在这份伟大背后，准妈妈们却可能需要承担极高的风险。在采访中，医务人员也希望通过本报提醒想要生“二孩”的女性朋友：孩子固然宝贵，但妈妈们仍需量力而为;一定要“且行且珍惜”，切莫以爱之名而“明知山有虎，偏向虎山行”。
■惊险一刻
盼儿女成双，二胎妈妈“产下”巨大肌瘤
孕36周，腹痛难耐。
11月2日，即将临盆的长沙准妈妈陈莉(化名)慌慌张张地赶到湖南省妇幼保健院。明明腹中胎儿体重偏轻，但她的肚子却比其他孕妇还要大上好几圈。
通过剖宫手术，陈莉生下二胎宝宝的同时，也“产下”了一枚直径约18厘米的巨大子宫肌瘤——这一次分娩，差点要了她和孩子的命。
陈莉今年37岁，已然是医生眼中标准的“高龄产妇”。10年前，她剖腹生下女儿，本没想过再要二胎。但随着国家实行“全面二孩”政策，身边也出现了越来越多的二胎妈妈，陈莉的家人坐不住了——如果能再生个男孩，凑成一个“好”字，何乐而不为?
抵不过丈夫的软磨硬泡，陈莉也加入到了“二孩”大军中。备孕的第二个月，陈莉就成功怀孕，但这时，一个突如其来的隐患也让她面临选择——医院B超检查发现，陈莉的子宫左前方有个直径超过5厘米的大实性包块。
终止妊娠还是冒险分娩?陈莉想了想，既然孩子已经来了，而自己也并没有感觉不适，那就硬着头皮生吧!
“这个子宫肌瘤该重视了!”陈莉第一次感觉到风险，是来自医生的提示。胎儿不断发育，陈莉腹中的肌瘤也在疯狂生长。到孕后期，肌瘤较之前的体积已经增大了好几倍，而陈莉也明显感觉自己比其他孕妈妈更吃力，光双腿的水肿就比别人严重得多，她也因此成了“躺孕族”。
危机真正来临，还是在陈莉分娩那天。“产妇的肌瘤长在子宫下端，这里血运丰富，再加上怀孕期间子宫变大，肌瘤在无束缚的情况下成长，到产妇分娩时已经有一个小西瓜般大了。”湖南省妇幼保健院大产科主任游一平告诉今日女报/凤网记者，由于肌瘤太大，陈莉子宫收缩很差，“手术过程中，还出现了大出血的情况”。
“感觉像在鬼门关走了一遭。”看着来之不易的“二宝”，陈莉心里五味杂陈，“早知道要受这样的罪，我一定不生二胎了。”
“陈莉是我们这一天抢救的第五例大出血产妇。”游一平说，往年，虽然危重症产妇在产科并不少见，但并没有如此集中，情况也没有这么严重。就目前来看，该院接收的高危孕产妇更多是二胎妈妈，“尤其是第一胎选择剖腹产的疤痕子宫经产妇，风险更大”。
好在，经过专家团队数个小时的抢救后，陈莉和宝宝都脱离了危险。目前，陈莉母子正在医院休养康复中。
得知二胎仍是女儿，她激动血崩抗拒抢救
母子平安，对陈莉的家庭而言是一个皆大欢喜的结局，可在湖南省妇幼保健院大产科主任游一平眼中，却不是所有孕产妇都能像她那般幸运。
时间再往前推几天，10月28日，该院大产科抢救了一名“不愿意被抢救”的产妇。
当天下午6点多，手术室接到产房电话，说一名产妇产后出血已达2500毫升，且出血仍未停止，需转向手术室抢救。抢救专家组经讨论后，决定立即对其进行剖腹探查。
因出血量较多，产妇意识已经模糊。但奇怪的是，这名产妇却在有意无意地抗拒抢救。
情况紧急，麻醉医师迅速为其做好全身麻醉，手术医师组打开产妇腹腔，并缝合子宫出血部位。
考虑到产妇比较年轻，抢救小组曾尝试保留她的子宫。但无奈医生用尽了办法，仍无法有效控制子宫出血。
为产妇安全着想，5个小时后，抢救小组决定切除她的子宫。而此时，产妇已足足流失了9000毫升血液，输入了60多袋血制品，相当于全身换了两遍血。
到底是为了什么，会让这名新妈妈不愿接受抢救，最后没了子宫，还差点丢了性命?
“她第一胎生的是女儿，如今分娩时得知二胎又是个女儿，当场就崩溃了，开始故意不配合分娩，最终导致大出血。”游一平说，这样的孕产妇今年并不少见。“全面二孩”放开之后，很多家庭希望“儿女双全”，尤其是观念相对传统的家庭，妈妈求子心切，分娩过程中情绪波动大，导致产后宫缩乏力、难治性产后大出血的情况时有发生。
今日女报/凤网记者从湖南省妇幼保健院大产科了解到，该院上半年门诊量比2015年同期增长5.93%，其中50%以上就诊者是35岁以上女性。与此同时，该院上半年的分娩量也比2015年同期增长19.55%，其中有相当一部分是“二孩”。
“高龄孕妇增加，可能意味着高危产妇的增多以及出生缺陷儿的增加。”游一平表示，高龄女性怀二胎非常容易出现受孕难、流产易、妊娠并发症多、难产率增高的状况，而宝宝出生缺陷、胎儿畸形等风险也相对提高。
第七次怀孕，高龄红斑狼疮孕妇拼死求子
我国自今年1月1日正式实施“全面二孩”政策以来，中南大学湘雅二医院也迎来新的生育高峰。
据湖南省卫生计生委及相关部门调查显示，目前省内符合“全面两孩”政策条件的夫妇约有375万对，且60%以上符合“二孩”条件的女性为“70后”，属高龄产妇。
中南大学湘雅二医院产科承担着湖南省及周边地区大量危急重症孕产妇的救治任务，在医院医务人员看来，这些惊心动魄的抢救故事背后，则是一户户家庭对新生命的渴望。今年9月，该院收治了一名38岁的高龄孕妇。这名孕妇妊娠30周，在原有系统性红斑狼疮的基础上还并发子痫前期重度，血压最高180/110mmHg……
尽管情况不好，但孕妇满含泪水地告诉产科主任丁依玲：“这已经是我第七次怀孕了，请帮帮我!”
翻阅病历，医生发现这名孕妇此前已有4次早孕稽留流产、2次中孕期间胎死宫内。两年前，她被确诊患有系统性红斑狼疮，是典型的不适合怀孕人群。
(下转A05版)
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