41岁的杨女士经常出现眩晕,视物有重影,每次持续二三十分钟,但头不痛。医生在检查后,却诊断她患上了偏头痛!这让杨女士百思不得其解——没有头痛症状,为什么医生还说自己得了头痛的病呢?
故事 头晕,医生却说她得了 “偏头痛”
41岁的河南人杨女士一个多月前出现眩晕,看东西有重影,还伴有恶心呕吐,每次持续二三十分钟。她到医院做了头颈椎核磁共振检查,被认为是美尼埃病(眩晕症),但治疗后效果不明显。据《大河报》报道,杨女士换了一家医院再查,医生在详细问诊后,确诊为症状不典型的偏头痛,用药三天后,眩晕症状消失。
生活中,像杨女士一样患上“偏头痛”,头却不痛的患者并不少见。尤其是一些老年患者会发现,自己的偏头痛先兆症状还不时出现,但是头痛症状则明显减轻了。从中医的角度来说,因为肝阳上亢是偏头痛的主因,不痛的偏头痛就是肝火逐渐在头部找到了宣泄的口子,一般是会发作在眼睛上。
医生 有些偏头痛会“不痛”
“提到偏头痛,很多人会想到是偏于一侧的头部疼痛。却不知道,有些偏头痛是不痛的。”湖南省人民医院神经内科副主任医师余翔告诉今日女报/凤网记者,这是因为偏头痛属于慢性神经血管性疾病,虽然偏头痛的发病诱因可能相同,但在不同的血管上发生的偏头痛,却会引起不同的症状。
因此,有一部分病人在出现偏头痛时头痛症状不明显,甚至始终没有头痛症状出现,反而是以眩晕、重影等症状为主,还可能出现恶心、呕吐等很多症状。杨女士之所以被误诊为美尼埃病,主要是因为病人有眩晕、视物重影、恶心呕吐等症状,但如果仔细询问,病人没有耳鸣、听力下降等症状,因此可以将美尼埃病排除。需要提醒的是,视物有重影,也就是医学上说的“复视”,是诊断偏头痛的一个重要依据。
也有一些病人在偏头痛初期会出现一侧或双侧头痛症状,但是随着病情的发展,头痛症状越来越不明显甚至消失。还有一部分人虽然也会出现头痛症状,但由于年龄等因素,对疼痛的感知能力下降,这时候,病人就很容易被误诊误治。
“偏头痛多起病于儿童和青春期,中青年期达发病高峰,女性多见。也有一些女性的偏头痛与月经周期有关,这在临床上不难诊断。”余翔告诉记者,最常见的是典型的偏头痛,这类病人大多表现为一侧头部疼痛难忍,也有少部分患者表现为双侧头部疼痛。这类病人会在数分钟至1小时左右出现头部一跳一跳的疼痛,并逐渐加剧,直到出现恶心、呕吐后,感觉才会有所好转,病人在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。
支招 洗发未干不要马上入睡
目前,全球约10%- 15%的人患有偏头痛。由于偏头痛的发病率比较高,并且反复发作,会给病人带来极大的痛苦,因此,余翔特意提醒,因为偏头痛主要是由血管收缩引起的病痛,在日常生活中,这类易感人群注意不要吃过于寒凉的食物,不要轻易冰敷,洗过头后头发未干不要马上入睡,不要长时间面对电脑或电视。
此外,出现头痛的病因十分复杂,脑萎缩、脑梗塞等心脑血管疾病也会引起头痛。世界卫生组织(WHO)曾将偏头痛列为全球20大对健康危害最大的疾患之一,它伴随着多种疾病,增加了缺血性卒中的危险,与多种心脑血管疾病的危险因素相关。
因此,大家需要警惕头痛背后的疾病,调理好自己的身体。
■TIPS
偏头痛的女性易痛经
女性痛经和偏头痛很可能是对“孪生姐妹”。《生命时报 》曾刊文报道:美国纽约蒙特菲奥里医疗中心研究发现,经常偏头痛的女人,痛经的可能性更大,反之亦然。
研究中,114名有偏头痛史的女性患者和223名无偏头痛史的女性接受调查,她们的平均年龄为47岁。研究人员每天记录受试者的头痛情况,并监测其激素水平,研究过程持续一个月经周期。
结果发现,女性在行经前的雌激素水平下降更为迅速,这期间更易发生偏头痛。女性体内雌激素达到峰值之后的两天,也就是行经前两天,有偏头痛史的女性雌激素水平下降了40%,而无偏头痛史的女性雌激素的水平仅下降了30%。
研究负责人伊莲娜·帕甫洛维奇说:“雌激素的水平下降越快,女性越容易因常见诱发因素而患上偏头痛,如压力、睡眠不足、吃某些特定食物以及喝红酒等。”研究人员表示,研究结果为揭开偏头痛与激素水平之间的复杂联系提供了新视角。
■闲话五脏
肺燥脾虚,便秘危害大
文/吕中
菌群失调最常见的表现是便秘或腹泻。这是一个现象的两种表现,要么大便次数增多,要么次数减少。增多就是腹泻,减少就是便秘。人们通常认为,腹泻比便秘危害大。其实这是一个误解。
就本质而言,腹泻是保护机制,是把肠内的有害物质排出,而便秘则是这些有害物质在肠内滞留延缓排泄。这些有害物质是许多老年病如动脉硬化、高血压、糖尿病及肝脏病等的重要病因之一。
在便秘时,肠内容物停留时间过长,本来不被吸收的物质却吸收了或过多地吸收,不仅增加了肝脏的解毒的负担,损伤了肝功能,而且对人体其他重要器官造成了损伤,促进五脏老化的过程。一个长期便秘的病人,其老化进程要比同年龄组的老人快10年左右。便秘还是癌症发病的重要原因。人类已经知道,欧洲人结肠癌多发,而亚洲人胃癌多。其原因是欧洲人与亚洲人的饮食类型不同所造成的区别。
便秘是损害人体健康的大敌。要想保持健康,应及时调理五脏治疗便秘,注重保健,以延年益寿。


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