自3月起，《中国反家庭暴力法》的施行让家庭暴力不再是“家务事”，可有一种“家暴”让你无处告状——熟睡后，你被正在梦里的枕边人拳打脚踢……这到底是什么“梦魔”在作怪呢?
　　
高龄老太太做梦，常现“睡眠暴力”
　　神情恍惚，动作紧张——大清早，湖南省脑科医院睡眠障碍专科门诊门口坐着一位头发花白的老太太。刚见到医生，她便急着拉起医生的手，说：“我得了一种怪病!”
　　70岁的老太太黄阿姨是宁乡人，近两年一直被这个“怪病”折磨。白天与正常人一样，没有任何病症，但一到晚上睡着后，特别是午夜时段，她就总能陷入梦境：要么，在荒山野岭与老虎狮子搏斗;要么，梦到在悬崖峭壁求生……
　　于是，几乎每个晚上，老伴都是遭罪人——一到黄阿姨“发病”，老伴就不得不挨拳头受蹬腿，被踢下床后，只能坐等老太太“安静”下来。
　　除了“手舞足蹈”，最让黄阿姨与老伴感到可怕的是，自己总在睡梦中怪叫，有时候让隔壁邻居也不得安宁。
　　久而久之，这种“怪病”导致的结果就是黄阿姨身上到处瘀青，“老头子每天睡眠不足，黑着眼圈，别人都以为他晚上在家对我动粗呢!”
　　两个月时间，黄阿姨跑遍了老家附近的医院和诊所，尽管做遍身体检查，可始终找不到发病的原因。在县医院医生的建议下，黄阿姨拖着疲惫的身子，独自来长沙求诊。
　　
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50%以上的帕金森患者都有这种“怪病”
　　“经过睡眠监测，确诊黄阿姨患上的是‘快速动眼睡眠行为障碍(简称RBD)’。”左静介绍，通常，人在睡眠时都有一个快速动眼期，约占整夜睡眠周期的25%，这也是哺乳动物正常的生物节律。快速动眼期出现障碍的人，就会在睡眠时做动作，甚至出现暴力性倾向，伤人伤己。
　　在睡眠中出现“暴力性动作”(如挥动胳膊击打、踢腿、喊叫)，特别是伴有生动、惊人梦境时，就要谨防可能是患有快速眼动期睡眠行为障碍。左静表示，曾有大量临床数据表明，高达50%以上的帕金森病患者具有RBD表现。而在未经治疗的RBD患者中，5年后约有20%、10年后约有50%的患者发展成为帕金森病等神经系统变性疾病。
　　“这是一种‘睡眠病’，不能乱吃药。”左静提醒，老年人患病几率更大，因此，出现了这些古怪症状，不要急病乱投医，应直接并及时到专门的睡眠中心就诊。在正确诊断的基础上，进行专业、有效的治疗十分重要，大多数患者的症状能得到明显缓解，同时患者和家人都要做好保护性措施。　　快速眼动期正常肌张力降低现象消失，梦境可被“表演出来”
　　记者从湖南省脑科医院睡眠障碍专科门诊了解到，RBD男性中老年人发病几率高于女性中老年人，但女性发病率也在逐渐升高。
　　“RBD多见于50岁以后的老人，男性比女性更常见，约为2～5：1。”本该手无缚鸡之力，为何老太太能如此“暴力”?左静解释，正常睡眠分为4个期，其中有一期叫做快速眼动期，也叫REM期睡眠。正常人在这一REM期，常常是在做梦而且全身肌张力降低，是肌肉最放松的时候，但是RBD患者这种睡眠相关的正常肌张力降低现象消失，因此，梦境可被“表演出来”。
　　
帕金森病应进行早期预防
　　有研究表明，快速动眼行为障碍是以梦境出现和睡眠相关损害为特点的一种疾病，这是由于脑干结构早期α-突触核蛋白神经退行性变，而这些脑干结构控制快速动眼睡眠，并且早期提示帕金森病、多系统萎缩及路易体痴呆的出现，对RBD患者进行早期干预可避免对患者自身包括睡伴的损害。
　　“RBD是睡眠障碍不是精神病，我们不能隐瞒这种疾病。”左静介绍，通常而言，RBD可以突然发病，但大多数病人都有长时间的前驱症状，一般能持续数年，主要表现为睡眠相关的运动和言语(肢体抽动、梦呓、喊叫等)。在发病早期，很多人认为这是老年精神病发作，而不愿直视去治疗疾病，导致长时间的快速眼动睡眠行为紊乱后，直接造成睡眠质量得不到保障，从而影响情绪，引发心血管疾病、代谢性疾病等。另外，这种疾病与很多退行性疾病关联，主要包括痴呆、多系统萎缩、帕金森病、缺血性脑血管病、发作性睡病、脑干肿瘤、多发性硬化。
　　
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做好睡眠环境安全措施，避免身体、心理伤害
　　RBD患者在睡眠中出现的运动性行为伤人伤己(比如骨折、撕裂伤、瘀伤伤)。据统计，大约32%的患者对自身造成伤害，而64%对同伴造成意外伤害。因此，家人和患者要增强自我保护意识，做好睡眠环境(卧室和睡床)的安全措施，如移走卧室中材质较坚硬或有尖锐棱角的家具;选择软硬适度的床垫、降低睡床的高度等。
　　有些患者会采取自我保护措施，如把自己固定在床上，使用枕头或者睡袋等进行自我屏障，或者自己睡在空房，或者与伴侣分床睡等等。不过，这些都不是长久之计，可能会导致患者严重的心理问题，渐渐影响家庭生活。因此，最重要的是患者要及时到专门的睡眠中心就诊，严格按照医嘱用药，定期复诊。