生个胖小子,是多数家庭的心愿。为了让宝宝白白胖胖,不少婆婆在儿媳妇孕期就开始准备营养餐——鸡鸭鱼肉每天补,燕窝奶粉从不吝啬。殊不知,怀胎十月,养出大胖小子的同时,却也给孕妈和宝宝带来了双重健康风险。
“医生,我们生了个胖小子!”今年春节,长沙市妇幼保健院产二科副主任彭冬梅又听到了这样的消息——家长乐开了花,医生却哭笑不得——新生儿是不是越胖越好?我们用下面的案例和数据告诉你!
宝宝个儿太大,妈妈大出血
回忆起春节期间的分娩经历,刘女士和家人都捏了把汗。2月10日,35岁的刘女士在长沙市妇幼保健院生下一个8斤多的二胎宝宝。虽然最终平安出院,但难产的过程,让她和家人感觉后怕。
因为是二胎,加上年纪也偏大,刘女士从怀孕当天开始,父母和公婆就开始为她制定“营养餐”——每顿要吃三碗饭,鸡鸭鱼肉轮着做,饭后蔬果也少不了。整个孕期吃下来,她1.57米的个子承载着80公斤的体重。
结果,预产期到了,刘女士住进产房后才知道,体重大大超标。因为头胎是剖宫产,综合评估后,这次还是剖宫产。但在生产的过程中,因为胎儿巨大,导致她的子宫过度扩张,失去正常弹性不能收缩,产后大出血,差点丢了命。
记者从长沙市妇幼保健院得知,新生儿出生后1小时内体重等于或大于8斤的,被称为“巨大儿”。2015年,医院接生的巨大儿约占所有新生儿的8%,最重的一个约有12斤。
营养过剩,是湖南孕妇的最大问题
“湖南孕妈个头不大,体重却普遍超重。营养过剩,这是一个大问题。”长沙市妇幼保健院产二科副主任彭冬梅介绍,目前在中国,产后出血仍居产妇死亡原因之首,常见原因有宫缩乏力、产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍,其中宫缩乏力较为多见,主要是子宫过度扩张导致的,而巨大胎儿就是子宫过度扩张的头号因素。
一般来说,体重正常的情况下,胎儿都是通过母体的骨盆娩出的,但“巨大儿”的胎头大而硬,往往胎头会在骨盆入口处“搁浅”,再加上身体过胖,并发肩难产,如果处理不当,可危及孕妇健康和生命。另外,分娩期的延长、子宫收缩不良容易造成产后大出血甚至死亡。而剖宫术后引发的伤口感染、腹腔粘连、子宫内膜异位等症,都有可能直接或间接导致产妇及新生儿的死亡。
“太胖,对宝宝也没有好处。”彭冬梅说,分娩过程若出现肩难产(就是宝宝头出来后肩部被卡住)会导致宝宝臂丛神经损伤甚至窒息;而巨大儿宝宝成年后,患高血压、糖尿病、中风等的几率都比普通宝宝高。
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避开这些保胎误区
“管住嘴,迈开腿,这才是避免生巨大儿的有效办法。”彭冬梅认为,大多数孕妇都存在以下三个保胎误区。
误区1:一人要吃两份餐
有了宝宝不代表妈妈要帮他吃。正常情况下,身材正常的妈妈,孕期增重25斤就够了;如果是肥胖孕妇,孕期增重12—16斤即可。有种简单的算法,体重(公斤)=身高(厘米)—105~110,就是符合标准的孕妈身材。
误区2:水果营养不长肉
蛋白质过多,热量、油脂过多等都是造成巨大儿的因素。在饮食上,很多妈妈有误区,认为水果怎么吃都可以,营养丰富又能控制体重。实际上,水果吃太多,也跟补品、糕点等效果一样,能让人肥胖,按照科学摄入方法,孕妇全天吃水果不宜超过300克。
误区3:躺在床上有利于保胎
管住嘴不够,还要迈开腿。孕期瑜伽、游泳等适量运动都是能帮助顺利分娩的。不过,对于大多数不爱运动的孕妇而言,推荐慢走的运动项目,怀孕后可以多在家人陪伴下散步,理论上每天不少于6000步,可为多次完成。
◆孕前期妇女膳食指南
多摄入富含叶酸的食物和补充叶酸
常吃含铁丰富的食物
保证摄入加碘食盐,适当增加海产品的摄入
戒烟、禁酒
平衡膳食的宝塔比例
油25~30g 盐6g
奶类及奶制品300g
大豆类及坚果30~50g
鱼、禽、肉类50~75g
鱼虾类各50~100g
蛋类25~50g)
蔬菜类300~500g
水果类200~400g
谷类薯类及杂豆250~400g
水1200ml
◆孕早期妇女膳食指南
膳食清淡、适口
少食多餐
保证足够富含碳水化合物的食物
多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸
戒烟、禁酒
平衡膳食宝的宝塔比例
油15~20g 盐6g
奶类及奶制品200~250g
大豆类及坚果50g
鱼、禽、蛋、肉类(含动物内脏)
150~200g中(其鱼类、禽类、蛋类各50g)
蔬菜类300~500g
(以绿叶菜为主)
水果类100~200g
谷类薯类及杂豆
350~450g(杂粮不少于1/5)
适量饮水
◆孕中、晚期膳食指南
适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量
适当增加奶类的摄入量
常吃含铁丰富的食物
适量身体活动,维持体重的适宜增长
禁烟戒酒,少吃刺激性食物
平衡膳食宝的宝塔比例
油20~25g 盐6g
奶类及奶制品250~500g
大豆类及坚果60g
鱼、禽、蛋、肉类(含动物内脏)
200~250g(其中鱼类、禽类、蛋类各50g)
蔬菜类300~500g
(绿叶菜占2/3)
水果类200~400g
谷类薯类及杂豆
350~450g(杂粮不少于1/5)
适量饮水

